? ? ? ? 人們都說(shuō)“小孩腦袋拍不得”,，8歲男孩斌斌（化名）一家對(duì)這句話深有同感。

? ? ? ? 四年前,，一次輕輕的觸碰,，讓斌斌陷入頭暈、聽(tīng)力下降的噩夢(mèng),，迄今左耳無(wú)法聽(tīng)清,，右耳也只能勉強(qiáng)聽(tīng)到聲音。

? ? ? ? “引起斌斌頭暈耳聾的病因是大前庭導(dǎo)水管綜合征,！” 首屆“廣州實(shí)力中青年醫(yī)生”,、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科耳專科吳旋主任醫(yī)師指出,，有這種內(nèi)耳先天性畸形的孩子,，“腦袋拍不得”,，否則會(huì)誘發(fā)聽(tīng)力下降。

? ? ? ? 值得家長(zhǎng)注意的是,，“大前庭導(dǎo)水管綜合征”屬于常染色體隱性遺傳性疾病,，多數(shù)情況下與SLC26A4基因突變有關(guān)。吳旋提醒,，如果家族中出現(xiàn)過(guò)類似耳聾患者,，建議家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)到耳鼻咽喉科就診，進(jìn)行聽(tīng)力及相關(guān)耳聾基因檢測(cè),，排查是否存在大前庭導(dǎo)水管可能性,。

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? ? ? ? 頭暈嘔吐耳聾，這是什么怪??？

? ? ? ? 四年前的“兒童節(jié)”，在幼兒園舉行的游園活動(dòng)上,，表現(xiàn)優(yōu)秀的孩子們被園長(zhǎng)輕輕拍了拍腦袋以示表?yè)P(yáng),，斌斌也在其中。沒(méi)想到其他人沒(méi)有異常,，斌斌卻當(dāng)場(chǎng)頭暈不適,，差點(diǎn)摔倒，嚇壞了老師們,。經(jīng)校醫(yī)對(duì)癥處理后,，斌斌恢復(fù)正常，回家后卻又開(kāi)始頭暈嘔吐,，還出現(xiàn)了耳聾耳鳴,。

? ? ? ? 奇怪的是，斌斌到醫(yī)院做頭顱CT檢查,，結(jié)果顯示“未見(jiàn)異?！薄＾D(zhuǎn)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科就診后,，斌斌又做了聽(tīng)力及乳突CT以及內(nèi)耳MR的檢查,，這才找到病根。

? ? ? ? 原來(lái),，引起斌斌頭暈耳聾的病因是大前庭導(dǎo)水管綜合征,！老師拍拍腦袋只是其中一個(gè)誘因，不是主要病因,。經(jīng)過(guò)積極治療,，斌斌耳聾及頭暈癥狀明顯改善。然而,，“此病綿綿無(wú)絕期”,。每逢感冒咳嗽或不小心碰了腦袋,，斌斌就容易出現(xiàn)頭暈及耳聾。

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? ? ? ? 近三年,，斌斌雙耳聽(tīng)力每況日下,，佩戴助聽(tīng)器效果也欠佳，右耳勉強(qiáng)聽(tīng)到,，而左耳無(wú)法聽(tīng)清,，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)和交流。2年前斌斌在中山一院行左耳人工耳蝸植入手術(shù),，術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)良好,。為了讓雙耳聽(tīng)力不對(duì)稱，不至于影響言語(yǔ)發(fā)育,，斌斌父母在今年六一兒童節(jié)前帶著斌斌完成了右耳人工耳蝸植入,。

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? ? ? ? 患兒出生時(shí)聽(tīng)力正常 2-4歲易發(fā)病?

? ? ? ? 吳旋主任醫(yī)師介紹,大前庭導(dǎo)水管綜合征是先天發(fā)育異常造成前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大，導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失并常伴有眩暈等癥狀的耳科疾病,。

? ? ? ? 該病常見(jiàn)發(fā)病年齡是2～4歲,，多數(shù)患兒出生時(shí)篩查聽(tīng)力正常，出生后出現(xiàn)漸進(jìn)性或波動(dòng)性聽(tīng)力下降伴頭暈,，2～4歲是言語(yǔ)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)孩子聽(tīng)力異常,，如果家長(zhǎng)沒(méi)發(fā)現(xiàn)或忽視的話,，將嚴(yán)重影響患兒的言語(yǔ)功能。

? ? ? ? 絕大部分大前庭導(dǎo)水管綜合征患兒最終發(fā)展為重度或極重度的耳聾,，需行人工耳蝸植入手術(shù),。目前，針對(duì)大前庭導(dǎo)水管綜合征患兒的治療重點(diǎn)是治療急性聽(tīng)力下降及如何保護(hù)殘余聽(tīng)力,、延緩聽(tīng)力下降,，同時(shí)促進(jìn)言語(yǔ)康復(fù)。

? ? ? ? 吳旋提醒,，兒童時(shí)期患兒出現(xiàn)聽(tīng)力下降,，除了常見(jiàn)的中耳炎疾病，還要注意排除大前庭導(dǎo)水管綜合征,，可以通過(guò)聽(tīng)力學(xué)檢查,、乳突CT及內(nèi)耳MR進(jìn)行排查。

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? ? ? ? 莫大力擤鼻涕 別參與廣場(chǎng)舞

? ? ? ? 一旦確診大前庭導(dǎo)水管綜合征,，日常生活中應(yīng)以下注意以下幾點(diǎn)：

? ? ? ? 1. 避免頭部外傷如輕微碰撞或拍打頭部,，避免劇烈體育運(yùn)動(dòng)如足球、籃球或蹦極滑雪等,。

? ? ? ? 2．避免導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高動(dòng)作,，如大力咳嗽及擤鼻涕,，用力吹奏樂(lè)器，高壓氧治療,、潛水等,。

? ? ? ? 3.避免頻繁感冒，注意天氣變化,，及時(shí)給小孩加減衣物,。

? ? ? ? 4.避免高噪音環(huán)境，如不要去KTV,，也不要參與廣場(chǎng)舞等,。

? ? ? ? 5.避免使用耳毒性藥物，如鏈霉素,、慶大霉素,。

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采寫：廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者任珊珊 通訊員 梁嘉韻 彭福祥

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報(bào)道時(shí)間：2022-06-22