? ? ? ?近日,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心為一位70多歲的捐獻者完成捐獻,，首次采用了“無缺血肝-腎聯(lián)合獲取”的手術(shù)方式，成功救治一位器官衰竭患者,。今年72歲的老伯因車禍外傷意外去世，家屬遵從老伯生前的意愿，將老伯的肝腎捐獻給了有需要的患者,，中山一院完成了器官的獲取與移植，目前受體患者在移植術(shù)后恢復(fù)順利,，已出院,。

? ? ? ?隨著全球首例“無缺血”肝臟移植、“無缺血”腎臟移植及“無缺血”心臟移植技術(shù)相繼在中山一院問世,，“無缺血”移植技術(shù)日趨成熟,。但是，既往的“無缺血”器官移植技術(shù)僅能實現(xiàn)單個器官的“無缺血”獲取與移植,，而供體的其他器官則只能選擇常規(guī)獲取方式,，即會經(jīng)歷冷灌注-冷保存-再灌注損傷，使其他器官的質(zhì)量無法享受到“無缺血”器官移植技術(shù)帶來的益處,。如能同時“無缺血”獲取多個器官,，必將更大程度地利用“無缺血”器官移植技術(shù)的優(yōu)勢,，提高供體器官的質(zhì)量，從而惠及更多等待移植的患者與家庭,。

? ? ? ?那么,，如何同時實現(xiàn)單個供體多個器官的“無缺血”獲取呢？在此次的供體獲取手術(shù)中,，中山一院器官移植團隊首次采用了“無缺血肝-腎聯(lián)合獲取”的手術(shù)方式,，在器官獲取手術(shù)中同時完成腹主動脈、腎下下腔靜脈,、肝動脈,、門靜脈、及腎上下腔靜脈插管,，使肝臟和腎臟在失去供體血供時均可以迅速獲得體外常溫灌注液供血,，進而同時實現(xiàn)了“無缺血”獲取并完成了后續(xù)的“無缺血”肝移植及“無缺血”腎移植。

? ? ? ?近年來,，隨著我國公民器官捐獻意識的提高,，我國公民逝世后器官捐獻數(shù)量有了顯著的提高。但同時,，擴大標(biāo)準(zhǔn)供體（expanded criteria donor）的比例也越來越高,。所謂擴大標(biāo)準(zhǔn)供體，主要是指年齡偏大或者既往有高血壓,、心腦血管病病史,，獲取前可能存在一定器官功能損傷的供體。對于這類供體,，器官的獲取與保存方式對術(shù)后器官功能的恢復(fù)起到至關(guān)重要的作用,。

? ? ? ?由于這類器官在獲取前可能已存在一定的功能障礙，如若按照常規(guī)獲取手術(shù)方式使器官再次經(jīng)歷缺血再灌注損傷,，術(shù)后器官的功能恢復(fù)將更加困難,，器官無功能的風(fēng)險將大大增加，因此,，部分器官獲取后往往無法用于移植而被迫棄用,。而通過“無缺血”移植手術(shù)可以使器官避免在獲取和移植過程中再次遭受打擊，從而以最佳的狀態(tài)移植到受者體內(nèi),，促進器官功能的早期恢復(fù),。因此，“無缺血肝-腎聯(lián)合獲取”使同一供體同時完成了肝臟和腎臟的“無缺血”獲取及隨后的“無缺血”移植,，這無疑將提升供體器官的使用率,，減少器官的棄用率，從而挽救更多的患者和家庭。

? ? ? ?中山一院器官移植中心主任何曉順教授表示：“在未來,，我們將繼續(xù)探索多個器官同時‘無缺血’獲取的手術(shù)方式,，包括肝臟、心臟,、腎臟及肺的同時‘無缺血’獲取,，從而最大程度地保護供體所有器官的質(zhì)量，為更多的患者爭取到器官移植的機會,?！?/p>

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器官移植團隊采用“無缺血肝-腎聯(lián)合獲取”手術(shù)方式獲取器官

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（來源：器官移植中心）