【廣州日報】別忽視這些“非常規(guī)”卒中,！專家稱卒中發(fā)生后要避開3個“誤區(qū)”
? ? ? ?口眼歪斜,、言語不清、肢體麻木……這些病癥其實都與一種致殘致死率極高的疾病相關(guān),，即腦卒中,。2022年10月29日是第17個“世界卒中日”。一般而言,，人們往往認為頭暈?zāi)垦?、嘴角歪斜等是卒中的典型癥狀，但中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科副主任,、神經(jīng)二科副主任邢世會主任醫(yī)師,，神經(jīng)三科主任范玉華主任醫(yī)師提醒，后循環(huán)卒中導(dǎo)致的平衡失調(diào),、視力障礙也是卒中的重要癥狀,，越早治療效果越好！如今,，國內(nèi)新研究給后循環(huán)缺血導(dǎo)致的卒中帶來救治的可能,。
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? ? ? ?“BE FAST口訣”，助力提升早期識別卒中率
? ? ? ?對于卒中而言,，普通民眾掌握自行識別方法十分重要,。近年來，中國卒中學(xué)會在第七次學(xué)術(shù)年會期間正式發(fā)布了識別卒中早期癥狀的“BE FAST口訣”,，在原本的“中風(fēng)120”和“FAST口訣”基礎(chǔ)上增加了兩個癥狀,，可使自我識別卒中率由原來的70%提升至90%
? ? ? ?“B”——Balance是指平衡,，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難,；
? ? ? ?“E”——Eyes是指眼睛,，突發(fā)的視力變化，視物困難,；
? ? ? ?“F”——Face是指面部,，面部不對稱，口角歪斜,；
? ? ? ?“A”——Arms是指手臂,，手臂突然無力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè),；
? ? ? ?“S”——Speech是指語言,，說話含混、不能理解別人的語言,；
? ? ? ?“T”——Time是指時間,，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請勿等待癥狀自行消失,，立即撥打120獲得醫(yī)療救助,。
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? ? ? ?新發(fā)現(xiàn)！后循環(huán)卒中治療不再“無計可施”
? ? ? ?腦卒中具有發(fā)病率高,、復(fù)發(fā)率高,、致殘率高和死亡率高的特點，是我國成年人致死,、致殘的首位病因,。
? ? ? ?腦血流供應(yīng)來自兩個動脈系統(tǒng)，分為前循環(huán)和后循環(huán),。其中,，后循環(huán)卒中累及顳葉內(nèi)側(cè)、枕葉,、丘腦,、腦干和小腦，危害巨大,?！昂笱h(huán)卒中相較于前循環(huán)卒中而言雖然發(fā)生率較低，但癥狀變化多端,、殘疾率高,、死亡率高、救治難度極大?！毙鲜罆硎?，腦卒中的治療是與時間的“博弈”。在發(fā)病4.5小時以內(nèi)可以采用溶栓治療,，在搶救及時的情況下,，病人能減少殘疾或基本能恢復(fù)正常生活。
? ? ? ?對于發(fā)病6小時內(nèi)有大血管閉塞的患者,，目前采用溶栓基礎(chǔ)上聯(lián)合取栓治療,，針對部分患者經(jīng)過嚴格篩選，取栓治療時間可以擴展到24小時,。范玉華介紹道，而對于后循環(huán)卒中而言,，以往無論是取栓還是溶栓,，均無法達到好的效果，而近日國內(nèi)新出的兩項研究“Baoche”與“Attention”中發(fā)現(xiàn),，取栓的方式在一定程度上可以對付復(fù)雜多變的后循環(huán)卒中,，未來能為患者帶來更多生的可能。
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? ? ? ?誤區(qū)1：卒中不是“休息一下就好了”,！
? ? ? ?“不確定是否卒中,，是不是休息一下就好了？”范玉華表示這是絕對的誤解,！
? ? ? ?出現(xiàn)卒中癥狀不要自行休息,，而要及時就醫(yī)。
? ? ? ?“對于卒中,，很多患者對癥狀的識別不準,，特別對于后循環(huán)缺血的癥狀而言，更加難察覺,，很多人覺得休息一下就好了,，在這樣的休息過程中就耽誤了救治時間?！狈队袢A表示,，要謹記“BE FAST口訣”，遇到諸如肢體麻木,、吐字不清,、口角歪斜、突然視力變化,、行走難平衡等癥狀,，決不能企圖自行休息后緩解，必須立即就醫(yī),。
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? ? ? ?誤區(qū)2：不想等救護車,，寧可自行前往醫(yī)院就醫(yī),？
? ? ? ?當(dāng)懷疑存在卒中時，有些患者不想等待救護車,，寧可自行前往醫(yī)院,？有時這樣的做法也不對！
? ? ? ?有家屬協(xié)助的情況下,，可以通過“卒中急救地圖”尋找最近的卒中治療醫(yī)院,，但對于獨居老人而言，最好的方式是及時撥打120,。
? ? ? ?目前很多家卒中中心的綠色通道已經(jīng)延伸到了院前救護車上,，救護車在接到患者后，初步判斷卒中,，就會第一時間與院內(nèi)的卒中?？漆t(yī)生取得聯(lián)系，醫(yī)生會在CT室等待,，及時為患者進行影像檢測和用藥,，最大限度節(jié)省時間。
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? ? ? ?誤區(qū)3：安宮牛黃丸萬能,？并不是,！
? ? ? ?“很多患者出現(xiàn)卒中時會依賴安宮牛黃丸，但其實這并不適合所有的患者,?！?/p>
? ? ? ?邢世會強調(diào)，安宮牛黃丸的活血化瘀的作用對于部分患者和部分情況是有效的,，但是若針對出血性腦卒中的情況可能會適得其反,，對于部分存在吞咽功能障礙的患者，強行吞食可能會造成誤吸或窒息風(fēng)險,。最重要的還是出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī),，而非自行服用藥物。
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文/記者 任珊珊 見習(xí)記者 徐依勵 通訊員 梁嘉韻
報道時間：2022-10-29
