? ? ? 疫情常態(tài)化中老年人如何做好防護(hù),？

? ? ? 開學(xué)之后家校如何配合,？

? ? ? 家里要不要配備呼吸機(jī)？

? ? ? 12月5日,，在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行的線上采訪中，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任郭禹標(biāo)教授為廣大市民作出解答,。

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? ? ? 問(wèn)：老人怎么做好疫情下的防護(hù),？

? ? ? 郭禹標(biāo)：口罩、手衛(wèi)生,、社交距離保持等,，這些是基本的要求。老年人如果患有慢性病,，比如高血壓,、冠心病、糖尿病,，或者呼吸道疾病如肺氣腫,、慢阻肺、肺纖維化或支氣管哮喘等,，一定要遵從醫(yī)囑,，管理好自己的慢性病。

? ? ? 其次,，就是疫苗的接種一定要重視再重視,。很多慢性病患者會(huì)擔(dān)憂疫苗與疾病作用發(fā)生不良反應(yīng)，但管理好慢性病,，遵從醫(yī)囑打疫苗,，應(yīng)該是非常安全的。當(dāng)然前提一定是要管理好自己的慢性病,，尤其是呼吸系統(tǒng)慢病,。

? ? ? 值得一提的是，確實(shí)也有一些患者是不適合接種疫苗的,。比如患有自身免疫疾病的紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或者因惡性腫瘤進(jìn)行治療特別是免疫治療的病人,，患者在進(jìn)行疾病治療的時(shí)候自身的免疫功能可能會(huì)發(fā)生紊亂,、異常，這種情況一定要在專業(yè)醫(yī)生研判指導(dǎo)下，不能接種則一定要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和個(gè)人健康管理,。

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? ? ? 問(wèn)：為了保障學(xué)生安全,，家長(zhǎng)和學(xué)校可以采取哪些措施,？

? ? ? 郭禹標(biāo)：家長(zhǎng)和學(xué)校的合作是非常重要的,。

? ? ? 首先，現(xiàn)在很多學(xué)生都是在居家上課,，據(jù)我了解,，無(wú)論是班主任還是家長(zhǎng)，都在非常積極認(rèn)真地做一件事情,，就是健康狀況監(jiān)測(cè)和高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)預(yù)警,，這種家校合作的模式是很好的。

? ? ? 其次,，在校學(xué)習(xí)要做好教室的通風(fēng),、環(huán)境消毒，利用下課放學(xué)甚至是周末時(shí)間給教室做環(huán)境消殺,，特別是在疫情的高峰階段,，這些都是有幫助的。

? ? ? 最后,，學(xué)生,、家長(zhǎng)和教師都要督促孩子們注意早睡早起、合理作息,，進(jìn)行體育活動(dòng),，從而達(dá)到主動(dòng)增強(qiáng)免疫力。

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? ? ? 問(wèn)：家里要不要備氧氣機(jī),、呼吸機(jī),？

? ? ? 郭禹標(biāo)：目前，以廣州為例,，近90%感染奧密克戎毒株的患者都是無(wú)癥狀和輕癥,，一般情況下不需要配備制氧機(jī)，甚至是呼吸機(jī),。

? ? ? 但是如果患者本身有呼吸系統(tǒng)疾病,，特別是如慢阻肺、肺動(dòng)脈高壓,、肺心病,、肺纖維化等這類疾病，并且醫(yī)生已經(jīng)建議要氧療的,，那家里面一定要備好制氧機(jī),。如果患者曾有呼吸衰竭,，日常已經(jīng)在使用呼吸機(jī)了，那疫情中也一定要配備好,，而且要定期做好機(jī)器維護(hù)和保養(yǎng),。

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? ? ? 問(wèn)：如果發(fā)高燒幾天不退、甚至有點(diǎn)咳血,，可不可以繼續(xù)居家自行治療,？

? ? ? 郭禹標(biāo)：如果出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀，尤其是三天不退且在40攝氏度左右,，還伴有咳嗽,、甚至有咳血的，一定要及時(shí)去醫(yī)院看病,，不要延誤就醫(yī),。

? ? ? 要注意：新冠病毒感染也好，現(xiàn)在入冬后的流感也好,，很少會(huì)表現(xiàn)為咳血，出現(xiàn)這種癥狀的話表明可能是其他疾病,，也要盡快及時(shí)就醫(yī)診治,。

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? ? ? 疫情中保障健康要“五位一體”

? ? ? 首先，防病勝于治病,，從“預(yù)”和“防”的角度來(lái)講,，郭禹標(biāo)認(rèn)為要預(yù)防好新冠，可以從很多方面來(lái)做,。

? ? ? 第一,，目前疫情防控政策“解封不解防”，個(gè)人的防護(hù)務(wù)必要做好,，包括外出戴口罩,、手衛(wèi)生、社交距離等措施,。雖然目前的奧密克戎變異株具有傳播力強(qiáng),、毒力低的特點(diǎn)，“我認(rèn)為非特定環(huán)境下,，不是醫(yī)療從業(yè)人員的話,，普通的醫(yī)用外科口罩就足夠了?！彼麖?qiáng)調(diào),。

? ? ? 第二，手部衛(wèi)生一定要足夠重視,?！俺撕粑纻鞑ィ佑|過(guò)一些物體表面如冷鏈、冰凍食品也可能會(huì)導(dǎo)致感染,?！彼硎荆詿o(wú)論從哪里到家,，都盡量勤洗手,，一定要做好手部衛(wèi)生。

? ? ? 第三,，要盡量接種疫苗,。眾所周知，疫苗是預(yù)防病毒感染的有效手段,。據(jù)了解,，目前新冠疫苗接種的情況并不理想?！皯?yīng)種盡種,，我們提倡盡早做好疫苗接種，尤其是第二,、第三針接種,。”郭禹標(biāo)強(qiáng)調(diào),。另一方面,，兒童疫苗接種的情況也不樂(lè)觀?！拔覀兒粲醮蠹乙膊挥锰珦?dān)心兒童接種疫苗的不良反應(yīng),，盡快帶有條件的適齡孩子接種疫苗?！彼赋?，三歲以下兒童非疫苗接種適宜人群，但因?yàn)橐约彝セ顒?dòng)為主,，活動(dòng)范圍較小,，也要由父母或監(jiān)護(hù)人共同做好保護(hù)，不要讓嬰幼兒被感染,。

? ? ? 在“診”方面,，郭禹標(biāo)建議，在核酸檢測(cè)不便的時(shí)候,，可以自行進(jìn)行病毒快速抗原檢測(cè),，作為預(yù)判和預(yù)警。據(jù)悉,，目前各大藥店都有出售新冠病毒抗原檢測(cè)試劑,，如果市民檢測(cè)出陽(yáng)性,，建議盡快去核酸檢測(cè)點(diǎn)作進(jìn)一步檢測(cè)排查確認(rèn)。

? ? ? 在“療”方面,，郭禹標(biāo)呼吁大家對(duì)我國(guó)的醫(yī)療體系要有信心,、放心。20年前“非典”肆虐時(shí),，全國(guó)醫(yī)療保健系統(tǒng)建立了發(fā)熱門診,，并且在疫情期間不斷向基層和社區(qū)下沉，完善了三級(jí)分診,。郭禹標(biāo)主任提到,，在疫情新態(tài)勢(shì)下，在國(guó)家的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,，綜合性大醫(yī)院也在“擴(kuò)容”,，擴(kuò)建重癥監(jiān)護(hù)（ICU）病床或加強(qiáng)監(jiān)護(hù)床單位，在治療新冠患者的時(shí)候不僅要做到無(wú)癥狀,、輕癥感染患者的救治,，還要預(yù)防新冠重癥的發(fā)生和醫(yī)療資源的擠兌。

? ? ? 從“康”這一角度來(lái)講,，郭禹標(biāo)提到了三個(gè)層面,。首先是健康宣教，通過(guò)組織一些與疫情相關(guān)的健康宣教活動(dòng),，達(dá)到為老百姓科普的效果，解決一些焦慮,、疑難的問(wèn)題,。其次就是要重視康復(fù)鍛煉，疫情之下,，市民特別是老年人可以做一些適宜自己的,、量力而為、因地制宜的,，而且能夠達(dá)標(biāo)的運(yùn)動(dòng),，“運(yùn)動(dòng)也是提高自己免疫力的方式”。最后,，郭禹標(biāo)指出,，精神心理上的康復(fù)同樣非常值得重視。

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文/羊城晚報(bào)全媒體記者 薛仁政

圖/黃江霆

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報(bào)道時(shí)間：2022-12-05

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