? ? ? 抗菌藥物使用強(qiáng)度是國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。據(jù)國家檢測顯示，目前不少公立醫(yī)院存在較為普遍的抗菌藥物超范圍、超時(shí)間及超強(qiáng)度使用等現(xiàn)象，泌尿外科通過自行檢測近半年的抗菌藥物使用情況，發(fā)現(xiàn)使用強(qiáng)度也超過了國家規(guī)定的使用標(biāo)準(zhǔn)線。發(fā)現(xiàn)以上問題后，泌尿外科與男科教職工黨支部結(jié)合主題教育的要求，在陳凌武主任、陳俊星副主任和孫祥宙書記等骨干黨員的帶領(lǐng)下，通過科室民主管理小組調(diào)研討論，找準(zhǔn)了問題所在，并進(jìn)行了整改工作。

? ? ? 科室民主管理小組經(jīng)過討論后，找出了抗菌藥物使用超標(biāo)的原因。首先，泌尿外科的病人感染比例較高，科室為了更安全，在抗菌藥物的使用比例、強(qiáng)度、療程等方面提高了標(biāo)準(zhǔn)要求。其次，部分科室醫(yī)護(hù)人員對最新的抗菌藥物使用指南、共識(shí)了解得不及時(shí)；最后，四級(jí)手術(shù)比例提高和復(fù)雜病例增加也是抗菌藥物使用超標(biāo)的一個(gè)原因。

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科室民主管理小組調(diào)研討論

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? ? ? 陳凌武主任、孫祥宙書記等骨干黨員與支部民主管理小組成員商討后，認(rèn)為必須統(tǒng)一思想，團(tuán)結(jié)群眾，統(tǒng)一行動(dòng)，聯(lián)合整個(gè)科室的力量，才能解決抗菌藥物超標(biāo)使用問題。同時(shí)必須借助醫(yī)院藥學(xué)管理工具，挖掘抗菌藥物數(shù)據(jù)，剖析原因，開展每月抽查、分析及點(diǎn)評的措施。最后，應(yīng)緊緊錨定目標(biāo)任務(wù)，減少無指征使用抗菌藥物，減少不必要的聯(lián)合用藥，設(shè)置更為合理的抗感染療程。通過分析不同醫(yī)療組間抗菌藥物使用差異，對最新的指南、共識(shí)等學(xué)習(xí)，提出用藥合理性的問題，使臨床醫(yī)生更容易接受點(diǎn)評結(jié)果，并且主動(dòng)思考、發(fā)現(xiàn)問題，從而規(guī)范整個(gè)科室的抗菌藥物的合理使用。

? ? ? 實(shí)施抗菌藥物抽查、分析及點(diǎn)評等措施以后，科室抗菌藥物使用強(qiáng)度持續(xù)下降，長時(shí)間保持在目標(biāo)范圍之內(nèi)。一方面使科室用藥規(guī)范了，保證三級(jí)公立醫(yī)院考核指標(biāo)優(yōu)良；另一方面，患者得到更合理的診治，就醫(yī)成本降低。

? ? ? 開展主題教育要把推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的各方各面緊密結(jié)合起來，要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和其中所蘊(yùn)含的方法論，并指導(dǎo)實(shí)踐。泌尿外科與男科教職工黨支部結(jié)合科室實(shí)際，緊扣現(xiàn)代化醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化的各項(xiàng)指標(biāo)要求，堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，以目標(biāo)為引領(lǐng)，以協(xié)調(diào)為抓手，從細(xì)節(jié)出發(fā)，快速找準(zhǔn)主要矛盾并及時(shí)落實(shí)整改，推動(dòng)主題教育走深走實(shí)。

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（來源：泌尿外科與男科教職工黨支部）