【南方日報】“香蕉胃”手術后,,花季少女1年減重70斤
? ? ? 一年前,,15歲的悅悅(化名)身高長到了1.7米,體重竟有200多斤,。由于肥胖,她選擇輟學在家,。在中山大學附屬第一醫(yī)院(下稱“中山一院”)胃腸外科中心,,悅悅接受了腹腔鏡袖狀胃切除術。不到一年,,她的體重就降到130斤,。如今,重拾自信的她即將開啟新的高中學習之旅,。
? ? ? “胃容積縮小后,,剩余的胃形狀就像一個衣袖或香蕉,俗稱‘袖狀胃’或‘香蕉胃’”,。7月20日,,中山一院胃腸外科中心副主任醫(yī)師譚進富在談及該案例時提醒,對于超過特定指標的肥胖患者,,接受必要的減重手術是長期且有效的治療措施,。
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悅悅減重手術前后對比。
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? ? ? 被迫輟學少女卸下70斤“包袱”
? ? ? 悅悅自幼肥胖,,平日里食欲佳且食量大,。長期不良的飲食習慣,導致她雖然年僅15歲,,但病歷本上卻已經有一長串的病癥診斷:睡眠呼吸暫停綜合征,、肥胖癥、代謝綜合征,、高脂血癥,、高尿酸血癥等。這些病癥已經嚴重影響了她的日常生活和正常學習,。
? ? ? 由于自己越來越胖,,周圍人也不理解她,悅悅變得越來越敏感和自卑,,學習成績也一落千丈,。她曾嘗試多種減肥方法,企圖通過飲食控制、運動鍛煉等減肥,,但是最終都以失敗或者反彈而告終,。漸漸地,悅悅就失去信心,,拒絕與外界產生聯(lián)系,,拒絕與人溝通,并最終選擇了輟學,。
? ? ? 悅悅父母看在眼里,,急在心上。2022年9月,,他們帶著悅悅找到譚進富進行減重治療,。
? ? ? 譚進富表示,對于重度肥胖的個體,,僅靠飲食和行為干預很難達到顯著長期有效的減肥效果,。對于病態(tài)肥胖病人的減重治療,目前包括生活方式調整,、內科藥物及外科手術等多種手段,。
? ? ? 經過一系列評估,悅悅進行了腹腔鏡袖狀胃切除術,,即微創(chuàng)減重手術,。譚進富介紹,腹腔鏡袖狀胃切除術是以縮小胃容積為主的手術方式,。該手術將約80%的胃直接切除,,“胃容量縮小后,每頓飯吃得就少了,。另外,,由于切除了部分會分泌‘饑餓激素’的胃底,所以手術后也不容易感到饑餓了,?!?/span>
? ? ? 譚進富說,腹腔鏡袖狀胃切除術適合絕大多數(shù)合并代謝綜合征的單純肥胖患者,。悅悅手術后的體重下降效果良好,,幾乎每個月會下降7-10斤,因肥胖而產生的合并癥也在一定程度上得到好轉,。
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? ? ? 滿足特定指標可接受減重手術
? ? ? 《中國居民膳食指南(2022)》數(shù)據顯示,,6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率高達19%,意味著每5個兒童青少年中約有一個超重肥胖者,。
? ? ? “超重和肥胖已成為全球性的公共衛(wèi)生問題,,但是相較于成人肥胖,很少人會關注青少年超重或肥胖問題?!弊T進富解釋,,這與中國父母的傳統(tǒng)觀念有關。大部分家長認為,,孩子在發(fā)育時期就得多吃點來補充營養(yǎng),,這樣孩子才能長得高、身體好,,這種觀念是錯誤的,。
? ? ? 譚進富介紹,肥胖程度常用身體質量指數(shù)(BMI)衡量,,該指標是通過體重(公斤)除以身高(米)的平方計算得來的,。BMI在18.5至23.9為體重正常,24至27.9為超重,,28至29.9為肥胖,30至39.9為二級肥胖,,不低于40為三級肥胖,。
? ? ? 譚進富表示,肥胖人群最常見的心理疾病為抑郁癥(19%),、暴食癥(17%)和焦慮癥(12%),,他們患病率均高于普通人群。相較于成年人,,青少年肥胖更容易遭受精神,、心理層面上的打擊。
? ? ? “肥胖患者通過調整生活方式僅可減少自身5%-10%的體重,?!弊T進富建議,若患者滿足“BMI > 35”或“BMI 30-35,,合并有代謝疾病”或“BMI27.5-35的亞洲人,,合并有代謝疾病”的情況,接受必要的減重手術是長期且有效的治療措施,。
? ? ? 譚進富表示,,減重手術適合絕大多數(shù)肥胖患者,尤其是青少年肥胖患者,,主要是因為其正處于快速生長發(fā)育階段,,細胞再生、機體恢復能力更強,,術后恢復效果更好,。“16歲以上的達到特定指標的肥胖患者就可以接受手術?!钡枰⒁獾氖?,術后定期復查并補充適量的維生素和微量元素很重要。
? ? ? “減重手術只是肥胖患者減重‘萬里長征’的第一步,?!弊T進富提醒,肥胖患者術后要改變原有的不良飲食方式,,保持健康生活作息,,配合適量運動,定期復查,,這樣才能達到更好的減重效果,。
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記者/卞德龍 見習記者/厲思璇?通訊員/彭福祥 章智琦 ?高雅倩
報道日期:2023-07-20
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