? ? ? 凌晨駕車發(fā)生車禍,，61歲譚叔面部多發(fā)性粉碎性骨折、嚴重顱腦外傷,，情況危急,、命懸一線……中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥ICU緊急搶救，與死神搶回一命,；生命體征趨于穩(wěn)定后,，中山一院口腔頜面外科陳松齡教授團隊接力救治，利用獨創(chuàng)的數(shù)字化精準修復(fù)技術(shù)為其“修補容顏”,。如今,，譚叔已順利恢復(fù)，煥發(fā)新顏,。

? ? ? 車禍患者全面被撞多發(fā)粉碎性骨折 　　　　　

? ? ? 今年6月5日凌晨,，61歲的譚叔駕車回家，途中不慎撞到馬路護欄,，造成顱面部多處外傷,、明顯滲血，并伴有意識障礙,。在事故現(xiàn)場緊急處理后,，救護車將譚叔送往中山一院急診科進行救治。 　　　　　

? ? ? 由于傷情較重,，患者嚴重昏迷,，且檢查發(fā)現(xiàn)有顱腦損傷，醫(yī)生決定優(yōu)先將他送往重癥ICU搶救,。中山一院口腔科學(xué)科帶頭人,、首席專家陳松齡教授團隊針對患者嚴重的顱頜面外傷情況進行詳細檢查，根據(jù)頜面CT檢查結(jié)果診斷患者病情為全面部多發(fā)性粉碎性骨折,。

? ? ? 同時,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者上下頜骨、顴骨,、鼻骨多發(fā)性,、粉碎性骨折，眶底,、面中部粉碎性塌陷,，骨折斷端明顯錯位,。“該病例創(chuàng)傷面積大,、波及范圍廣,、骨折移位大、骨折部位多且已形成陳舊性骨折愈合,，在臨床上十分具有挑戰(zhàn)性,，而且在國際上也十分罕見?！标愃升g教授表示,。　

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? ? ? 獨創(chuàng)技術(shù)精準修復(fù)患者頜面部骨折　?　?　?　

? ? ? “患者除全面部多發(fā)性粉碎性骨折外,，還伴有嚴重的顱腦外傷,，在ICU得到了及時救治?！标愃升g教授表示,，確保患者生命體征穩(wěn)定,，其眼球與顱骨的損傷也得到相關(guān)學(xué)科救治協(xié)助后,，9月7日，經(jīng)討論后決定采取獨創(chuàng)的數(shù)字化技術(shù),，將譚叔被撞得像“碎了的花瓶”般的臉修復(fù),。　?　

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? ? ? “我們將他碎了的骨頭一塊塊撿起,，能繼續(xù)用的繼續(xù)放在原位使用?！标愃升g教授團隊依據(jù)術(shù)前設(shè)計的方案,，在導(dǎo)板精確的序列引導(dǎo)下，為譚叔進行了“上頜骨Lefort III型截骨術(shù)+上頜Lefort I型截骨術(shù)+上頜骨陳舊性骨折截骨整復(fù)術(shù)+下頜骨截骨成形術(shù)+顴骨顴弓骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+眶底鈦網(wǎng)重建術(shù)等手術(shù)”……經(jīng)過10多個小時的手術(shù),，患者骨折處精準復(fù)位,。術(shù)后患者按計劃轉(zhuǎn)入重癥ICU，經(jīng)過精心治療和護理,，患者的病情日趨穩(wěn)定,，于術(shù)后第二天轉(zhuǎn)回口腔頜面外科病房繼續(xù)治療。 　　

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? ? ? 護理團隊精心護理助骨折處穩(wěn)定愈合

? ? ? 盡管手術(shù)異常成功,，但術(shù)后,，譚叔仍出現(xiàn)了躁動、疼痛,、無法進食等一系列問題,，一度不配合治療,。口腔頜面外科陳蕓梅護士長專門組織了護理團隊,，精心護理,，積極對全面部骨折進行清潔、咬合對位,、固定合板和牽引橡皮圈的定時更換,，保證了骨折復(fù)位的穩(wěn)定愈合。在護理團隊的細致照料下,，患者的癥狀得到明顯改善,，自主意識逐漸恢復(fù)。護理團隊還對譚叔進行吞咽功能訓(xùn)練,，他的進食量日漸增加,，精神狀態(tài)也越來越好。 　　

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陳松齡教授查房

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? ? ? 經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作,、攻堅克難,，患者生命體征平穩(wěn)，面部的顱頜骨三維結(jié)構(gòu)已經(jīng)基本對稱,，骨折基本恢復(fù),，咬合關(guān)系恢復(fù)，達到了預(yù)期的全面部骨折復(fù)位愈合效果,。 　　　　　　　　　

? ? ? 據(jù)悉,，目前中山一院口腔頜面外科對嚴重移位、病情復(fù)雜,、難度巨大的顱面部骨折患者已形成了一整套成熟的治療模式,，科室對標國際先進技術(shù)，形成獨具特色的治療方案,，已成功救治多位復(fù)雜面部骨折病患,，相關(guān)成果發(fā)表在國際權(quán)威期刊。

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記者/黎秋玲 通訊員/彭福祥 梁嘉韻 章智琦

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報道日期：2023-09-30