? ? ? 凌晨駕車發(fā)生車禍,，61歲譚叔面部多發(fā)性粉碎性骨折、嚴(yán)重顱腦外傷,，情況危急,、命懸一線……中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥ICU緊急搶救，與死神搶回一命,；生命體征趨于穩(wěn)定后,，中山一院口腔頜面外科陳松齡教授團(tuán)隊接力救治，利用獨(dú)創(chuàng)的數(shù)字化精準(zhǔn)修復(fù)技術(shù)為其“修補(bǔ)容顏”。如今,，譚叔已順利恢復(fù),，煥發(fā)新顏。

? ? ? 車禍患者全面被撞多發(fā)粉碎性骨折 　　　　　

? ? ? 今年6月5日凌晨,，61歲的譚叔駕車回家,，途中不慎撞到馬路護(hù)欄，造成顱面部多處外傷,、明顯滲血,，并伴有意識障礙。在事故現(xiàn)場緊急處理后,，救護(hù)車將譚叔送往中山一院急診科進(jìn)行救治,。 　　　　　

? ? ? 由于傷情較重，患者嚴(yán)重昏迷,，且檢查發(fā)現(xiàn)有顱腦損傷,，醫(yī)生決定優(yōu)先將他送往重癥ICU搶救。中山一院口腔科學(xué)科帶頭人,、首席專家陳松齡教授團(tuán)隊針對患者嚴(yán)重的顱頜面外傷情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,，根據(jù)頜面CT檢查結(jié)果診斷患者病情為全面部多發(fā)性粉碎性骨折。

? ? ? 同時,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者上下頜骨,、顴骨、鼻骨多發(fā)性,、粉碎性骨折,，眶底、面中部粉碎性塌陷,，骨折斷端明顯錯位,。“該病例創(chuàng)傷面積大,、波及范圍廣,、骨折移位大、骨折部位多且已形成陳舊性骨折愈合,，在臨床上十分具有挑戰(zhàn)性,，而且在國際上也十分罕見?！标愃升g教授表示,。　

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? ? ? 獨(dú)創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)修復(fù)患者頜面部骨折　?　?　?　

? ? ? “患者除全面部多發(fā)性粉碎性骨折外,，還伴有嚴(yán)重的顱腦外傷,，在ICU得到了及時救治,。”陳松齡教授表示,，確?；颊呱w征穩(wěn)定，其眼球與顱骨的損傷也得到相關(guān)學(xué)科救治協(xié)助后,，9月7日,，經(jīng)討論后決定采取獨(dú)創(chuàng)的數(shù)字化技術(shù)，將譚叔被撞得像“碎了的花瓶”般的臉修復(fù),?！?　

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? ? ? “我們將他碎了的骨頭一塊塊撿起,，能繼續(xù)用的繼續(xù)放在原位使用,。”陳松齡教授團(tuán)隊依據(jù)術(shù)前設(shè)計的方案,，在導(dǎo)板精確的序列引導(dǎo)下,，為譚叔進(jìn)行了“上頜骨Lefort III型截骨術(shù)+上頜Lefort I型截骨術(shù)+上頜骨陳舊性骨折截骨整復(fù)術(shù)+下頜骨截骨成形術(shù)+顴骨顴弓骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+眶底鈦網(wǎng)重建術(shù)等手術(shù)”……經(jīng)過10多個小時的手術(shù)，患者骨折處精準(zhǔn)復(fù)位,。術(shù)后患者按計劃轉(zhuǎn)入重癥ICU,，經(jīng)過精心治療和護(hù)理，患者的病情日趨穩(wěn)定,，于術(shù)后第二天轉(zhuǎn)回口腔頜面外科病房繼續(xù)治療,。 　　

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? ? ? 護(hù)理團(tuán)隊精心護(hù)理助骨折處穩(wěn)定愈合

? ? ? 盡管手術(shù)異常成功，但術(shù)后,，譚叔仍出現(xiàn)了躁動,、疼痛、無法進(jìn)食等一系列問題,，一度不配合治療,。口腔頜面外科陳蕓梅護(hù)士長專門組織了護(hù)理團(tuán)隊,，精心護(hù)理,，積極對全面部骨折進(jìn)行清潔、咬合對位,、固定合板和牽引橡皮圈的定時更換,，保證了骨折復(fù)位的穩(wěn)定愈合。在護(hù)理團(tuán)隊的細(xì)致照料下,，患者的癥狀得到明顯改善,，自主意識逐漸恢復(fù)。護(hù)理團(tuán)隊還對譚叔進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,，他的進(jìn)食量日漸增加,，精神狀態(tài)也越來越好,。 　　

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陳松齡教授查房

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? ? ? 經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作、攻堅克難,，患者生命體征平穩(wěn),，面部的顱頜骨三維結(jié)構(gòu)已經(jīng)基本對稱，骨折基本恢復(fù),，咬合關(guān)系恢復(fù),，達(dá)到了預(yù)期的全面部骨折復(fù)位愈合效果。 　　　　　　　　　

? ? ? 據(jù)悉,，目前中山一院口腔頜面外科對嚴(yán)重移位,、病情復(fù)雜、難度巨大的顱面部骨折患者已形成了一整套成熟的治療模式,，科室對標(biāo)國際先進(jìn)技術(shù),，形成獨(dú)具特色的治療方案，已成功救治多位復(fù)雜面部骨折病患,，相關(guān)成果發(fā)表在國際權(quán)威期刊,。

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記者/黎秋玲 通訊員/彭福祥 梁嘉韻 章智琦

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報道日期：2023-09-30