? ? ? 肚皮上凸現(xiàn)皮球般的腫物，站立時出現(xiàn)平臥時消失……近日,，年逾九旬的梁婆婆疝氣突然發(fā)作,，不僅肚皮上的腫物頻繁出現(xiàn)，且難以復原,，同時還開始出現(xiàn)腹痛,。12月5日，中山大學附屬第一醫(yī)院多學科團隊為梁婆婆行腹腔鏡（微創(chuàng)）巨大腹壁疝疝內(nèi)容物還納,，腹壁疝縫合和補片修補,，術后梁婆婆肚皮上鼓著的“皮球”徹底消失。

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? ? ? 腹壁疝中老年人群高發(fā)

? ? ? 梁婆婆患疝氣多年,，為什么最近病情急劇發(fā)作,？據(jù)梁婆婆家屬回憶，梁婆婆40多歲時，肚子上偶爾出現(xiàn)無疼痛感的小包包,，一直沒當回事,。“十幾年前也曾腹痛過一次,，就醫(yī)服藥后就不痛了,，當時醫(yī)生說很多人都有疝氣，沒什么特別的,，就沒有處理,。”至于最近病情急劇發(fā)作,，家屬表示,，“可能是老人吃多了，消化不好,，所以出現(xiàn)腹痛,。”

? ? ? 隨后,，家人帶梁婆婆到中山大學附屬第一醫(yī)院就診,。該院普通外科副主任、內(nèi)鏡中心副主任譚進富介紹,，CT提示老人一部分胃,、大腸和大網(wǎng)膜突入疝內(nèi)，導致腹痛,。經(jīng)過詳細的問診和檢查,，確診為巨大腹壁疝并嵌頓（巨大白線疝）。

? ? ? “每年都會接診幾十例疝氣急癥病例,，需做急診手術,，如果不及時治療，會危及生命,?！弊T進富說，疝氣患者平時較少不適,，怕就怕出現(xiàn)腸梗阻,、腸道壞死和穿孔。

? ? ? 譚進富表示,，“腹壁疝中老年人群高發(fā),，因為隨著年齡的增長，腹壁周圍筋膜力量變?nèi)?，容易發(fā)生疝氣,。用力排尿,、排便、劇烈咳嗽,、突然用力過猛都可能導致腹腔壓力增加，從而發(fā)生腹壁疝,?！?/span>

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? ? ? 常見癥狀為局部出現(xiàn)鼓包

? ? ? 目前疝氣的主要治療方式是手術治療，藥物治療可短暫性止痛,，但無法解決疝氣隱患,。譚進富介紹，“就像破了洞的棉襖,，棉花從洞里跑出來了,。需要把棉花塞回去，再把洞補上,，不然是不會好的,。”

? ? ? 隨后,，醫(yī)生為梁婆婆行腹腔鏡（微創(chuàng)）巨大腹壁疝疝內(nèi)容物（一部分胃,、大腸和大網(wǎng)膜）還納，腹壁疝縫合和補片修補,。術中醫(yī)生上了“三重保險”,，防止疝氣復發(fā)?！案鶕?jù)經(jīng)驗來看,，再次復發(fā)率小于1%?！弊T進富說,。

? ? ? 據(jù)介紹，疝氣的常見癥狀為身體局部出現(xiàn)鼓包,。隨著時間的推移,，鼓包會變得越來越大，并可帶來疼痛感,。若疝出的腸管被卡住,，可造成腸梗阻，導致惡心,、嘔吐,、腹痛、不大便,、無法排氣等癥狀,?？▔簳r間過長，可導致腸道壞死,、穿孔,，嚴重時可危及生命?！俺霈F(xiàn)類似癥狀要及時找疝外科醫(yī)生就診,。日常生活中，要避免劇烈腹腔活動,、提過重的物品,；長期劇烈咳嗽、便秘應積極治療,?！弊T進富說。

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? ? ? 越早手術對身體傷害越小

? ? ? 譚進富提醒,，中老年人對于疝氣治療有以下常見誤區(qū),。一是很多人害怕做手術，以為疝氣只要不痛,、不影響生活,，凸出的鼓包塞回去就沒事了，可以不用治療,。實際上越早手術,，對身體的傷害越小,；二是一些中老年人認為吃藥或者貼疝氣貼就可以治好,，有的甚至花了十幾萬元的冤枉錢。其實,，身體條件允許的話,，應首選手術治療，年齡不是手術限制,。該院曾為一名106歲的老人做過相關手術,，術后恢復良好。

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? ? ? 疝氣

? ? ? “疝”俗稱“疝氣”,，是人體組織或器官離開其正常解剖部位,，通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或空隙進入另一部位,。有點像破了洞的棉襖,，棉花從這個破洞跑出去。

? ? ? 疝氣按發(fā)病部位來分,，有臍疝,、腹壁疝,、白線疝、腹股溝疝,、膈疝,、食管裂口疝和股疝等。

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記者/張漫 通訊員/梁嘉韻

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報道日期：2023-12-17