【南方日?qǐng)?bào)】小孩突然發(fā)熱、頭痛,、嘔吐,、身上有紅點(diǎn)，當(dāng)心是“流腦”,！
? ? ? 近日,，青海某中學(xué)的兩名學(xué)生因患流腦去世，引發(fā)關(guān)注,。流腦全稱(chēng)為“流行性腦脊髓膜炎”,，是一種由腦膜炎奈瑟菌引起的急性細(xì)菌性傳染病,。
? ? ? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科副主任醫(yī)師黨超表示，流腦常發(fā)于冬春季,，夏季流行并不多見(jiàn),，發(fā)病率低，但重癥病例病死率較高,，兒童,、青少年尤其是5歲以下兒童最為易感，接種疫苗是預(yù)防流腦最有效的措施,。
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? ? ? 南方+：流腦是如何感染與傳播的,？
? ? ? 黨超：引起流腦的病原體腦膜炎奈瑟菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后，可侵入血液,，再通過(guò)血液進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),，引起腦膜及脊髓膜的炎癥反應(yīng)。流腦主要通過(guò)飛沫途徑傳播,，也可通過(guò)直接接觸感染者的分泌物感染,。
? ? ? 流腦的潛伏期通常為1~7天，新聞中提到的這兩個(gè)病例發(fā)病間隔20天,，兩人通過(guò)直接接觸互相感染的可能性較低,。但是，由于腦膜炎病原體存在無(wú)癥狀感染者,，有間接感染的可能,。
? ? ? 南方+：流腦常見(jiàn)嗎？
? ? ? 黨超：流腦屬于可防可控的細(xì)菌性傳染病,，并不多見(jiàn),。我國(guó)已實(shí)施的免費(fèi)接種計(jì)劃，覆蓋6月齡至6周歲兒童的多個(gè)關(guān)鍵階段,，我們?cè)诔錾臅r(shí)候就會(huì)接種相應(yīng)的疫苗,。新聞中提及的兩個(gè)病例接連發(fā)病，屬于偶然性事件,，較少發(fā)生，無(wú)需過(guò)度恐慌,。
? ? ? 南方+：為什么流腦會(huì)致死,？
? ? ? 黨超：急、兇,、殘是流腦重癥病例的三大特征,，具體表現(xiàn)為發(fā)病急、進(jìn)展快,、傳染性強(qiáng),、致殘率高,。全球范圍內(nèi)流腦重癥患者病死率超過(guò)10%，幸存者中12%-20%出現(xiàn)癱瘓,、耳聾,、精神障礙、截肢,、癲癇等嚴(yán)重后遺癥,。像是新聞事件中涉及的這兩個(gè)病例，感染的是暴發(fā)型流腦,，屬于罕見(jiàn)病例,，起病急驟，病情兇險(xiǎn),，若救治不及時(shí),，會(huì)在24小時(shí)內(nèi)死亡。
? ? ? 南方+：流腦有哪些癥狀表現(xiàn),？
? ? ? 黨超：流腦的癥狀分為普通型,、暴發(fā)型、輕型和慢性敗血癥型,。絕大部分患者的癥狀是輕型或普通型,，輕型表現(xiàn)為輕微頭痛、低熱及咽痛等上呼吸道癥狀,，普通型流腦可能會(huì)有典型腦炎表現(xiàn)或者皮膚瘀點(diǎn),、瘀斑。
? ? ? 暴發(fā)型表現(xiàn)為面色蒼白,、四肢厥冷,、唇及指端發(fā)紺、脈搏細(xì)速等,，可能在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頻繁驚厥,、昏迷等。
? ? ? 慢性敗血癥型較為少見(jiàn),，多見(jiàn)于免疫功能低下者或有其他慢性疾病者,，主要表現(xiàn)為間歇性發(fā)冷、寒戰(zhàn),、發(fā)熱,、皮疹、關(guān)節(jié)痛及全身無(wú)力等,。其中,，皮疹多表現(xiàn)為充血性斑丘疹，也可出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣紅斑,。
? ? ? 南方+：感染流腦有哪些征兆,？
? ? ? 黨超：流腦發(fā)病初期表現(xiàn)為突然發(fā)熱,、劇烈頭痛、惡心嘔吐,、頸部僵硬（即頸強(qiáng)直）,、皮膚出現(xiàn)紅色或紫色斑點(diǎn)等。隨著病情進(jìn)展,，患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,、昏迷、驚厥等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,。
? ? ? 南方+：如何預(yù)防流腦,？
? ? ? 黨超：?接種腦膜炎奈瑟菌疫苗是控制和預(yù)防流腦傳播最有效的措施，尤其是兩歲以下兒童要及時(shí)去接種,。
? ? ? 根據(jù)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明（2021年版）》,，適齡兒童在6月、9月齡接種A群流腦多糖疫苗,，3歲,、6歲加強(qiáng)接種A+C流腦多糖疫苗，均為免費(fèi)接種的免疫規(guī)劃疫苗,。
? ? ? 自愿自費(fèi)接種的非免疫規(guī)劃疫苗包括A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗,、ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗及ACYW135群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗。
? ? ? 此外,，要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,，保持環(huán)境清潔和通風(fēng)， 在流腦流行季節(jié)避免前往人群密集,、通風(fēng)不良的場(chǎng)所,。
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記者 吳雅楠
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報(bào)道日期：2024-07-07
