中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院男科主任醫(yī)師孫祥宙教授 圖/受訪者提供

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?廣東省生殖醫(yī)院男科副主任劉晃 圖/受訪者提供

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? ? ? 聚焦中國(guó)男性健康日

? ? ? 常常聽說女性更年期,，你知道,，男性其實(shí)也有更年期嗎？男性更年期主要發(fā)生在40歲到65歲,，但是因人而異,，從現(xiàn)實(shí)情況來看，從三十幾歲到五六十歲的男性,，其實(shí)都有可能會(huì)受到男性更年期綜合征的困擾,。

? ? ? 今日是第25個(gè)中國(guó)男性健康日,，今年的主題是“關(guān)愛男性全生命周期健康、助力和諧社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展”,。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者兵分兩路,，采訪綜合醫(yī)院和生殖專科醫(yī)院的男科專家們,，為男性健康防護(hù)提供指引,，關(guān)愛男性，助力促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展,。

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? ? ? 男性更年期表現(xiàn)個(gè)體差異很大

? ? ? 55歲的梁叔（化名）近年來性功能下降,，時(shí)不時(shí)記不住事，身邊人還總說他愛發(fā)脾氣,，他到醫(yī)院就診時(shí),，廣東實(shí)力中青年醫(yī)生、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院男科主任醫(yī)師孫祥宙教授發(fā)現(xiàn),，梁叔是出現(xiàn)了“男性更年期綜合征”,。

? ? ? 廣東省生殖醫(yī)院男科負(fù)責(zé)人劉晃教授在門診注意到，每10位40—50歲的患者中,，有2—3位在就診時(shí)會(huì)表示最近一年內(nèi)常出現(xiàn)男性更年期相關(guān)癥狀,，醫(yī)學(xué)名稱為“遲發(fā)性性腺功能減退癥”或是“年齡相關(guān)性睪酮缺乏綜合征”。

? ? ? 孫祥宙解釋,，男性更年期一般是指中老年男性隨著年齡增長(zhǎng),，體內(nèi)睪酮水平逐漸下降導(dǎo)致的一系列癥狀。

? ? ? 睪酮本身會(huì)影響男性多個(gè)器官和組織,，當(dāng)睪酮水平下降超過一定幅度,，即可導(dǎo)致相應(yīng)器官出現(xiàn)一系列的癥狀。比如：性功能下降,；肥胖,，尤其是腹型肥胖，即長(zhǎng)出“肚腩”,；心腦血管疾病,，內(nèi)臟脂肪增加，容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,、冠心病,、卒中等；運(yùn)動(dòng)能力下降,，如肌肉萎縮,、肌力下降、骨質(zhì)疏松等；神經(jīng)系統(tǒng)和精神心理癥狀,，如精力下降,、容易疲勞、易怒,、記憶力減退,、認(rèn)知功能減退、睡眠障礙,、抑郁癥狀等。此外,，不少中老年男性患高血壓,、糖尿病等都與睪酮水平下降有一定關(guān)系。

? ? ? 與女性更年期相比,，男性更年期以前沒有“高關(guān)注度”,。一方面是因?yàn)槟行圆G酮水平下降比較緩慢，更年期有很長(zhǎng)的年齡跨度,，可發(fā)生在40歲到65歲,。另一方面，男性更年期的表現(xiàn)個(gè)體差異很大,，部分鍛煉或保養(yǎng)得宜的男性,，甚至終身都不會(huì)受到相關(guān)癥狀的困擾；反之,，也有部分男性三四十歲便出現(xiàn)了男性更年期綜合征,。

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? ? ? 確診后要先控制基礎(chǔ)疾病

? ? ? 孫祥宙建議，要及時(shí)就醫(yī)獲取專業(yè)評(píng)價(jià)與判斷,。如確診,，首先需要控制基礎(chǔ)疾病，如糖尿病,、高血壓,、心血管疾病等；其次,，針對(duì)睪酮低水平,，可采取激素替代療法和非激素綜合療法。

? ? ? 不過,，兩位專家都特別提醒,，治療方案應(yīng)個(gè)性化，且過程中需要對(duì)患者睪酮水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤,，盡可能避免副作用的出現(xiàn),。

? ? ? 在日常生活中，中老年男性應(yīng)注重鍛煉、營(yíng)養(yǎng)均衡,，忌過咸和高膽固醇飲食,，可著重補(bǔ)充維生素和鈣；作息要規(guī)律,，忌熬夜,，最好養(yǎng)成午休的習(xí)慣；家人應(yīng)給予更年期男性多一些寬容和關(guān)注,，多溝通多交流,，幫助他們更好度過特殊時(shí)期。

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? ? ? 男性健康防護(hù)指引

? ? ? 一,、日常生活這樣做

? ? ? 1.良好生活方式：戒煙限酒,、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律,、起居有常,、減少熬夜、控制體重,。

? ? ? 2.注意個(gè)人衛(wèi)生：要做好清潔,，保持干凈衛(wèi)生。

? ? ? 3.飲食均衡：均衡膳食,，適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白,、維生素、微量元素和抗氧化物質(zhì)的食物,，有助于育齡期男性提高精子質(zhì)量,，比如牛肉、羊肉,、瘦肉,、雞蛋、海鮮,、魚,、藍(lán)莓、堅(jiān)果類等,。

? ? ? 4.保持心情愉悅：長(zhǎng)期高壓會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能紊亂,，內(nèi)分泌失調(diào)。同時(shí),，表觀遺傳學(xué)研究也表明,，父輩長(zhǎng)期異常的壓力和不良精神狀態(tài)也會(huì)遺傳給子代。

? ? ? 5.避免不良環(huán)境：避免久坐,、長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉,、高溫作業(yè)和接觸含有鉛,、鎘、汞等重金屬的化學(xué)品等,。

? ? ? 二,、做好健康檢查

? ? ? 1.常規(guī)檢查：每年要檢查血壓、血糖,、血脂,、肝腎功能、彩超和胸部CT等,；

? ? ? 2.前列腺檢查：如果有前列腺腫瘤家族史,，可以從45歲開始，每年做一次前列腺特異抗原（PSA）檢查,；如沒有家族史的男性,，建議從50歲開始，每年檢查PSA,；

? ? ? 3.雄激素檢查：如果中老年男性存在更年期的癥狀表現(xiàn)，可以去專業(yè)醫(yī)院評(píng)估,，抽血檢查雄激素指標(biāo),。

? ? ? 男性更年期：中老年男性隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)睪酮水平逐漸下降導(dǎo)致的一系列癥狀,。

? ? ? 男性更年期相關(guān)癥狀：性功能下降,；肥胖，尤其是腹型肥胖,，即長(zhǎng)出“肚腩”,；心腦血管疾病，內(nèi)臟脂肪增加,，容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,、冠心病、卒中等,；運(yùn)動(dòng)能力下降,，如肌肉萎縮、肌力下降,、骨質(zhì)疏松等,；神經(jīng)系統(tǒng)和精神心理癥狀，如精力下降,、容易疲勞,、易怒、記憶力減退,、認(rèn)知功能減退,、睡眠障礙,、抑郁癥狀等。

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記者 何雪華,、徐依勵(lì)?通訊員張璟,、蔡佳琪、梁嘉韻

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報(bào)道日期：2024-10-28