? ? ? 阿康（化名）今年27歲,，體重卻達(dá)到了400斤,，腰圍有193厘米，BMI（體重指數(shù)）超70,，因過(guò)度肥胖,，他患上了10余種并發(fā)癥，走幾步路都會(huì)讓他氣喘吁吁,，甚至呼吸困難,。在苦苦嘗試了多種減肥方式無(wú)果后，阿康做了一個(gè)決定：去做減重手術(shù),！

? ? ? 廣東實(shí)力中青年醫(yī)生,、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“中山一院”）普通外科副主任、內(nèi)鏡中心副主任譚進(jìn)富副主任醫(yī)師是阿康的主刀醫(yī)生,，專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)在腹壁上打幾個(gè)小孔,，成功為其完成微創(chuàng)減重手術(shù)。手術(shù)縮減了阿康90%的胃容量,，因?yàn)槭中g(shù)后的胃的形狀像是一條香蕉,，所以也稱為“香蕉胃”手術(shù)。目前，阿康的體重已降至309斤,。

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阿康綜合治療前腰圍193厘米

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? ? ? 過(guò)度肥胖,，小伙患10余種疾病

? ? ? 9年前，因飲食無(wú)節(jié)制和作息不規(guī)律,，阿康的體重開(kāi)始脫離正軌,，逐步增加到400多斤?！拔覀兗覜](méi)有肥胖的基因,，小時(shí)候也并不算特別胖，就是前幾年愛(ài)吃夜宵,、酗酒,，開(kāi)始越來(lái)越胖了?！卑⒖嫡f(shuō),，因?yàn)轶w重超重，他腹部皮紋,、頸部及腋窩皮膚皺褶處都是黑黑的,，還出現(xiàn)了呼吸困難、雙膝疼痛,、記憶力下降,、夜間打鼾，食欲也是越來(lái)越好,，一餓就會(huì)頭暈,、冒冷汗。

? ? ? 此外,，因?yàn)榉逝?，他還患上了10余種疾病，包括2型糖尿病伴血糖控制不佳,、糖尿病腎?。℅1A2期）、高血壓病1級(jí),、代謝綜合征,、高尿酸血癥、混合型高脂血癥,、急性上呼吸道感染,、酒精性脂肪肝（重度）、雙肺多發(fā)肺結(jié)節(jié),、多發(fā)膽囊結(jié)石,、睡眠呼吸暫停綜合征,、心功能不全等等。

? ? ? “我自己也嘗試過(guò)減肥,，減了大概35公斤,，但是很難堅(jiān)持，而且后來(lái)沒(méi)法自己控制好飲食,，很快就反彈了,。”苦惱的阿康慕名來(lái)到譚進(jìn)富的減重門(mén)診,，希望通過(guò)手術(shù)來(lái)減肥。

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? ? ? 切除90%的胃,，“吃兩口就飽”

? ? ? 譚進(jìn)富為阿康組織了一場(chǎng)多學(xué)科會(huì)診,，內(nèi)分泌科廖志紅教授、劉娟教授,，及心內(nèi)科,、呼吸科、麻醉科醫(yī)生共同為患者制定減重方案,。

? ? ? 經(jīng)專家討論后,，決定先采用藥物治療進(jìn)行預(yù)減重和預(yù)康復(fù)，把一部分體重降下來(lái)后再進(jìn)行手術(shù),，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。“術(shù)前,，我們首先給他用藥物來(lái)治療,，并配合生活習(xí)慣的干預(yù)，比如吃雜糧,、多攝入蔬菜,，用餐時(shí)改變進(jìn)食順序，先吃菜,、再吃肉,，最后吃碳水，同時(shí)也要避免熬夜等等,?！敝猩揭辉簝?nèi)分泌科劉娟副主任醫(yī)師說(shuō)。經(jīng)過(guò)2個(gè)月的時(shí)間,，阿康的體重降低了15%,，約30公斤，為后續(xù)的手術(shù)打下基礎(chǔ),。

? ? ? 排除手術(shù)禁忌后,，專家團(tuán)隊(duì)如期為阿康實(shí)施了微創(chuàng)減重手術(shù),，也稱為“袖狀胃切除術(shù)”和“香蕉胃手術(shù)”?！笆中g(shù)中見(jiàn)腹腔內(nèi)大量脂肪堆積,，大網(wǎng)膜肥厚，還有重度脂肪肝,?！弊T進(jìn)富說(shuō)，手術(shù)過(guò)程非常順利,，患者90%的胃被切除,，現(xiàn)在剩下大約100毫升-120毫升的容量，“胃容量變小了,，吃得自然就少了,，現(xiàn)在患者幾乎是‘吃兩口就飽了’?！睋?jù)譚進(jìn)富介紹,，這也是中山一院完成的術(shù)前BMI最高的微創(chuàng)減重手術(shù)。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理及家人的陪伴下,，阿康康復(fù)很順利,，目前已經(jīng)出院。

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專家團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中

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? ? ? 11月7日,，在家的阿康和譚進(jìn)富電話連線報(bào)喜,。“我現(xiàn)在已經(jīng)降到309斤了,，還要繼續(xù)堅(jiān)持,！”阿康開(kāi)心地說(shuō)。

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減重手術(shù)后阿康與譚進(jìn)富團(tuán)隊(duì)合影

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? ? ? 做完減重手術(shù)仍然要堅(jiān)持定期復(fù)查

? ? ? 對(duì)于重度肥胖的患者來(lái)說(shuō),，運(yùn)動(dòng)和控制飲食的減肥效果甚微,，有時(shí)甚至“越減越肥”，手術(shù)是他們順利減重,、讓身體更加健康的好方法,。

? ? ? 不過(guò)，譚進(jìn)富指出,，對(duì)于肥胖患者,，減重手術(shù)只是為患者打下了一個(gè)良好的基礎(chǔ)，是減重“萬(wàn)里長(zhǎng)征的第一步”,。術(shù)后仍然要堅(jiān)持控制飲食,，適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查,，這樣才能達(dá)到更好的減重效果,。而對(duì)于青少年減重手術(shù)后患者,，由于生長(zhǎng)發(fā)育的需要，術(shù)后定期復(fù)查并適量補(bǔ)充維生素和微量元素,，才能讓青少年更好地正常發(fā)育,。

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文/記者 徐依勵(lì) 通訊員 章智琦

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報(bào)道時(shí)間：2024-11-08

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