? ? ? 阿康（化名）今年27歲,，體重卻達到了400斤,，腰圍有193厘米，BMI（體重指數(shù)）超70,，因過度肥胖,，他患上了10余種并發(fā)癥，走幾步路都會讓他氣喘吁吁,，甚至呼吸困難,。在苦苦嘗試了多種減肥方式無果后，阿康做了一個決定：去做減重手術(shù),！

? ? ? 廣東實力中青年醫(yī)生,、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“中山一院”）普通外科副主任、內(nèi)鏡中心副主任譚進富副主任醫(yī)師是阿康的主刀醫(yī)生,，專家團隊通過在腹壁上打幾個小孔,，成功為其完成微創(chuàng)減重手術(shù),。手術(shù)縮減了阿康90%的胃容量，因為手術(shù)后的胃的形狀像是一條香蕉,，所以也稱為“香蕉胃”手術(shù),。目前，阿康的體重已降至309斤,。

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阿康綜合治療前腰圍193厘米

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? ? ? 過度肥胖,，小伙患10余種疾病

? ? ? 9年前，因飲食無節(jié)制和作息不規(guī)律,，阿康的體重開始脫離正軌,，逐步增加到400多斤?！拔覀兗覜]有肥胖的基因，小時候也并不算特別胖,，就是前幾年愛吃夜宵,、酗酒，開始越來越胖了,?！卑⒖嫡f，因為體重超重,，他腹部皮紋,、頸部及腋窩皮膚皺褶處都是黑黑的，還出現(xiàn)了呼吸困難,、雙膝疼痛,、記憶力下降、夜間打鼾,，食欲也是越來越好,，一餓就會頭暈、冒冷汗,。

? ? ? 此外,，因為肥胖，他還患上了10余種疾病,，包括2型糖尿病伴血糖控制不佳,、糖尿病腎病（G1A2期）,、高血壓病1級,、代謝綜合征、高尿酸血癥,、混合型高脂血癥,、急性上呼吸道感染,、酒精性脂肪肝（重度）、雙肺多發(fā)肺結(jié)節(jié),、多發(fā)膽囊結(jié)石,、睡眠呼吸暫停綜合征、心功能不全等等,。

? ? ? “我自己也嘗試過減肥,，減了大概35公斤，但是很難堅持,，而且后來沒法自己控制好飲食,，很快就反彈了?！笨鄲赖陌⒖的矫麃淼阶T進富的減重門診,，希望通過手術(shù)來減肥。

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? ? ? 切除90%的胃,，“吃兩口就飽”

? ? ? 譚進富為阿康組織了一場多學(xué)科會診,，內(nèi)分泌科廖志紅教授、劉娟教授,，及心內(nèi)科,、呼吸科、麻醉科醫(yī)生共同為患者制定減重方案,。

? ? ? 經(jīng)專家討論后,，決定先采用藥物治療進行預(yù)減重和預(yù)康復(fù)，把一部分體重降下來后再進行手術(shù),，降低手術(shù)風(fēng)險,。“術(shù)前,，我們首先給他用藥物來治療,，并配合生活習(xí)慣的干預(yù)，比如吃雜糧,、多攝入蔬菜,，用餐時改變進食順序，先吃菜,、再吃肉,，最后吃碳水，同時也要避免熬夜等等,?！敝猩揭辉簝?nèi)分泌科劉娟副主任醫(yī)師說。經(jīng)過2個月的時間,，阿康的體重降低了15%,，約30公斤,，為后續(xù)的手術(shù)打下基礎(chǔ)。

? ? ? 排除手術(shù)禁忌后,，專家團隊如期為阿康實施了微創(chuàng)減重手術(shù),，也稱為“袖狀胃切除術(shù)”和“香蕉胃手術(shù)”?！笆中g(shù)中見腹腔內(nèi)大量脂肪堆積,，大網(wǎng)膜肥厚，還有重度脂肪肝,?！弊T進富說，手術(shù)過程非常順利,，患者90%的胃被切除,，現(xiàn)在剩下大約100毫升-120毫升的容量，“胃容量變小了,，吃得自然就少了,，現(xiàn)在患者幾乎是‘吃兩口就飽了’?！睋?jù)譚進富介紹，這也是中山一院完成的術(shù)前BMI最高的微創(chuàng)減重手術(shù),。在醫(yī)護人員的精心治療和護理及家人的陪伴下,，阿康康復(fù)很順利，目前已經(jīng)出院,。

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專家團隊在手術(shù)中

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? ? ? 11月7日,，在家的阿康和譚進富電話連線報喜?！拔椰F(xiàn)在已經(jīng)降到309斤了,，還要繼續(xù)堅持！”阿康開心地說,。

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減重手術(shù)后阿康與譚進富團隊合影

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? ? ? 做完減重手術(shù)仍然要堅持定期復(fù)查

? ? ? 對于重度肥胖的患者來說,，運動和控制飲食的減肥效果甚微，有時甚至“越減越肥”,，手術(shù)是他們順利減重,、讓身體更加健康的好方法。

? ? ? 不過,，譚進富指出,，對于肥胖患者，減重手術(shù)只是為患者打下了一個良好的基礎(chǔ),，是減重“萬里長征的第一步”,。術(shù)后仍然要堅持控制飲食,，適量運動，定期復(fù)查,，這樣才能達到更好的減重效果,。而對于青少年減重手術(shù)后患者，由于生長發(fā)育的需要,，術(shù)后定期復(fù)查并適量補充維生素和微量元素,，才能讓青少年更好地正常發(fā)育。

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文/記者 徐依勵 通訊員 章智琦

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報道時間：2024-11-08

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