? ? ? ?秋冬之交,，氣溫起伏不定,，孩子特別容易感冒、咳嗽,，特別是咳嗽纏綿不愈,，特別讓家長頭痛。醫(yī)生提醒,，在兒童慢性咳嗽眾多病因中,，鼻后滴漏綜合征占約40%，如果孩子咳嗽遲遲不好,，最好去耳鼻喉科就診,。

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? ? ? ?咳嗽6個(gè)月時(shí)好時(shí)壞，最近變天又加重了

? ? ? ?近日,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科門診接診一例久咳不愈的11歲男孩小東（化名）,。他已經(jīng)反復(fù)咳嗽6個(gè)月了，經(jīng)常感覺咽喉部有少許粘痰,，喜歡清嗓子,，夜間明顯。由于夜晚咳嗽,，小東輾轉(zhuǎn)反側(cè),，吵到家人夜不能寐,。

? ? ? ?家人帶著小東輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院的呼吸科、兒科,、中醫(yī)科,、針灸科就診，消炎藥,、止咳藥吃了不少,，止咳中藥方劑服了數(shù)十劑，導(dǎo)致小孩聞到中藥味都想吐,，咽喉霧化吸入也做了很多次,，盡管咳嗽會有改善，但容易反復(fù)發(fā)作,。

? ? ? ?特別是最近天氣一變化,，小東咳嗽又加重了，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)及一家人生活,、工作。這次咳嗽加重后,，甚至引起了雙耳聽力下降,，把家人嚇壞了。

? ? ? ?中山一院耳鼻咽喉科吳旋教授接診后,，經(jīng)過檢查診斷小東的長期咳嗽是由鼻后滴漏綜合征引起的,，長期咳嗽導(dǎo)致咽鼓管功能異常，進(jìn)而又誘發(fā)了分泌性中耳炎,。

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鼻內(nèi)鏡檢查?

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? ? ? ?40%慢性咳嗽由鼻后滴漏綜合征引起

? ? ? ?吳旋教授介紹,，鼻后滴漏綜合征是指鼻部分泌物倒流至鼻后及咽喉部，引起鼻后滴漏感,、咽部不適感以及慢性咳嗽等一系列癥狀的疾病,。鼻后滴綜合征可引起反復(fù)咳嗽、咳痰,、咽部異物感及頻繁清嗓癥狀,，由于經(jīng)常倒吸鼻涕，可導(dǎo)致鼻淚管及中耳咽鼓管功能異常,，出現(xiàn)頭部沉重感,、耳悶聽力下降及視蒙等癥狀，嚴(yán)重影響兒童學(xué)習(xí)及生活,。

? ? ? ?吳旋教授提醒,，慢性咳嗽是醫(yī)院門診常見疾病，其病因多樣化,，鼻后滴漏綜合征是慢性咳嗽最常見的原因之一,。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,，在兒童慢性咳嗽眾多病因中，鼻后滴漏綜合征占約40%,。造成鼻后滴漏綜合征的常見病因有鼻竇炎,、急慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎及腺樣體炎等,，患兒臨床表現(xiàn)除反復(fù)咳嗽及清嗓外,，還可能合并鼻塞、咽部異物感,、睡眠打鼾等,。

? ? ? ?據(jù)了解，慢性咳嗽患者大多首診于兒科,、中醫(yī)科及呼吸內(nèi)科等科室,，因此，對于一些久咳不愈的兒童患者,，需引起家長重視,，建議及時(shí)到耳鼻咽喉科就診，排除鼻后滴漏綜合征所引起的咳嗽,。

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記者 陳輝 通訊員 梁嘉韻

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報(bào)道日期：2024-11-20