【騰訊網(wǎng)】“熊貓血”患者心臟手術(shù)成功 “備血”反救他人

2014-10-08

目前,,一名200多斤的“熊貓血”患者在中山一院成功施行雙瓣置換手術(shù),,奇跡般未輸注一滴血,術(shù)前多方尋來(lái)備用的“熊貓血”未用,,愛(ài)心傳遞,,成功救治了一名同是稀有血型,,在術(shù)中大出血的骨科患者。

吳鐘凱談道:“輸血最大的問(wèn)題是交叉感染,,血源污染,,血液細(xì)菌感染等問(wèn)題,加上目前還是有些病毒檢測(cè)不出,,能不輸血盡量不輸血,。”

25歲湛江小伙急需心臟手術(shù)

因其“熊貓血”延遲手術(shù)時(shí)間

一個(gè)多月前,,25歲來(lái)自湛江的小伙子因出現(xiàn)胸悶,、氣促的癥狀,活動(dòng)受限,,檢查提示心臟瓣膜松弛綜合癥:主動(dòng)脈動(dòng)瓣無(wú)冠瓣脫垂并重度關(guān)閉不全,,二尖瓣前葉脫垂并重度關(guān)閉不全,,左房左室明顯擴(kuò)大,,心臟病變嚴(yán)重。輾轉(zhuǎn)多方就診后來(lái)到中山一院,,找到心外二科主任吳鐘凱教授和副主任姚尖平教授,。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前討論,專家準(zhǔn)備給該患者限期進(jìn)行瓣膜置換手術(shù),,但術(shù)前檢查卻發(fā)現(xiàn)該名患者血型是AB型Rh陰性,,Rh陰性血是一種非常稀有的血型,俗稱“熊貓”血,,在中國(guó)漢族人群中的比例僅為2~4/1000,,再結(jié)合考慮ABO血型的話,其中AB型Rh陰性的個(gè)體甚至不到萬(wàn)分之一,,十分罕見(jiàn),,這樣的人群進(jìn)行手術(shù)有更高的風(fēng)險(xiǎn)。

在心臟上動(dòng)手術(shù),,不但風(fēng)險(xiǎn)大,,出血多也是難以避免,再考慮到術(shù)中體外循環(huán)需要全身肝素化抗凝等因素,,目前世界上絕大多數(shù)心臟手術(shù)都避免不了術(shù)中,、術(shù)后需要輸血。面對(duì)這位25歲重達(dá)112公斤的“大塊頭”,,再加上十分罕見(jiàn)的血型,,術(shù)前備血成了燃眉之急,手術(shù)日期一度延遲,。

院方多方尋求“熊貓血”未果

稀有血型聯(lián)盟志愿者無(wú)償獻(xiàn)血

稀有血型引起了中山一院輸血科周振海主任的高度關(guān)注,,親自動(dòng)用各種途徑找血,,但聯(lián)系全市各血站均表示無(wú)AB型Rh庫(kù)存血?;颊叩膵寢屧诰W(wǎng)上找到了廣東稀有血型聯(lián)盟,,得到該聯(lián)盟愛(ài)心志愿者的踴躍支持,先后采集到了7U極其寶貴的新鮮血液,。由于考慮該患者體重,,醫(yī)院進(jìn)行自體備血,術(shù)前采集自體血2U,,儲(chǔ)存起來(lái),,術(shù)中回輸。

“無(wú)血”雙瓣置換術(shù)成功施行

備用熊貓血一滴未用 并將愛(ài)心傳遞

術(shù)中備血問(wèn)題解決,,手術(shù)如期進(jìn)行,。手術(shù)由醫(yī)院心外二科主任吳鐘凱教授和副主任姚尖平教授聯(lián)手進(jìn)行,并由麻醉科袁寶龍教授親自主麻,,主刀專家手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,,功底扎實(shí),術(shù)中每一步均徹底止血,,每一針均縫合牢固,,并采用國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的血液回收機(jī)進(jìn)行術(shù)中滲出血回收。一般情況下,,進(jìn)行主動(dòng)脈瓣及二尖瓣雙瓣置換術(shù),,術(shù)中出血至少1000ml以上,但術(shù)后統(tǒng)計(jì),,包括注射用水在內(nèi)總共才丟失500ml液體,,而僅僅輸注了患者術(shù)前采集的2U自體血。術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)期間患者滲血不多,,紅細(xì)胞比積一直35%以上,,于是該患者主動(dòng)提出將愛(ài)心志愿者捐獻(xiàn)的7U珍貴血液進(jìn)行愛(ài)心傳遞,捐贈(zèng)給了第二天另外一名同樣是稀有血型的術(shù)中大出血的骨科患者,。

(通訊員:彭福祥)