醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科謝曉燕 教授

肝癌是“癌中之王”,，是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,，全球發(fā)病率逐年增長，位居腫瘤相關(guān)死亡的第3位,。我國每年因患肝癌死亡的人數(shù)超過10萬人,。

對于肝癌患者，毫無疑問,，手術(shù)治療是目前治療肝癌最為有效的方法,，但目前突出的問題是肝癌的遠(yuǎn)期療效并不理想，術(shù)后復(fù)發(fā)再切除,、再復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,。

超聲引導(dǎo)消融可“精準(zhǔn)定位”治療腫瘤

超聲引導(dǎo)消融治肝癌是在超聲圖像的實時引導(dǎo)下用專門的治療針經(jīng)皮膚穿刺進入肝臟腫瘤內(nèi)進行治療，實際上是熱效應(yīng)原理,，使肝癌組織局部在幾分鐘內(nèi)達(dá)到70℃-110℃的溫度,，引起腫瘤靶組織發(fā)生凝固性壞死，而周圍組織極少或不受損傷,，達(dá)到“燒死”腫瘤細(xì)胞的目的,。這種微創(chuàng)治療方式的最大特點是精準(zhǔn)有效，但創(chuàng)傷小,，對患者全身影響小,，不破壞患者的免疫力。

超聲引導(dǎo)消融治肝癌 一次性治愈率可高達(dá)97%

3公分以下的腫瘤的一次性腫瘤滅活率高達(dá)95%～97%,，3至5公分的腫瘤的一次性腫瘤滅活率達(dá)85%～90%,。“超聲引導(dǎo)消融是復(fù)發(fā)性肝癌的首選,。腫瘤不超過5公分,，腫瘤數(shù)量不超過5個適宜于消融治療?！敝x曉燕主任補充道,，有肝癌患者在1992年做超聲消融手術(shù)后至今未復(fù)發(fā),，同時，手術(shù)病人最小僅9個月大,。

哪些肝癌患者適合消融治療呢,？謝曉燕教授談道：“主要治療5cm以下復(fù)發(fā)性肝癌患者，3cm以下的原發(fā)性肝癌,，特別適宜于不適合手術(shù)的肝癌患者”

超聲消融治療肝癌有哪些優(yōu)勢,？謝曉燕教授指出：微創(chuàng)， “針”在超聲引導(dǎo)下精確進入腫瘤內(nèi),，無疤痕,，無縫線，避免了大手術(shù)對全身“元氣”的傷害,；.治療時間短,，療效高，可局部麻醉或全身麻醉下,，單發(fā)病灶≤5cm的腫瘤有希望一次滅活,，一次治療時間約12～36分鐘；對于無法手術(shù)切除,，血管癌栓行成或者是肝功能差的肝癌,，可以達(dá)到姑息治療，減緩疼痛,、延長生命,，提高生活質(zhì)量的作用；可以反復(fù)多次治療,，且費用便宜,，相對于手術(shù)費用低。

據(jù)悉,，手術(shù)中90%的患者局麻,，靜脈鎮(zhèn)痛，患者術(shù)中可對話,。小孩,、75歲以上的老人、腫瘤較大者需進行全麻,，以免影響血壓和呼吸,。超聲消融手術(shù)需12～36分鐘，患者檢查,、消融,、觀察，只需三天便可出院,，明顯縮短了病人的住院時間,。治療后機體恢復(fù)快,，清淡飲食即可。

專家建議每年至少體檢一次 特別是45歲以上者

謝曉燕教授建議每年至少進行一次體檢,，年紀(jì)越大檢查頻率應(yīng)越高,，密切關(guān)注甲胎蛋白的變化，通過CT或MRI（磁共振成像）和超聲造影等影像綜合分析,，若發(fā)現(xiàn)腫瘤則根據(jù)實際情況采用手術(shù)治療或消融治療,。

至今，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入超聲科已經(jīng)完成數(shù)千例超聲消融手術(shù),，其介入超聲科,、肝膽外科等幾個科室共同組成一個團隊，專門為患者提供超聲消融技術(shù),。超聲消融治療費用大概1.5～2.5萬，可用醫(yī)保報銷,。

謝曉燕教授希望這項技術(shù)能推向社會,，能更廣發(fā)的推廣和普及，能真正造福大眾,。