科室基本情況：
一、歷史與背景
中山大學附屬第一醫(yī)院關(guān)節(jié)外科是骨科-顯微外科醫(yī)學部屬下的主要專科,包括一院本部關(guān)節(jié)專科和黃埔院區(qū)關(guān)節(jié)專科。院本部關(guān)節(jié)專科26張床位，黃埔院區(qū)關(guān)節(jié)專科40張床位。我院是廣東省的醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院中最早建立關(guān)節(jié)專科，至今仍是我省為數(shù)很少的關(guān)節(jié)專科之一。
我院關(guān)節(jié)外科的發(fā)展,經(jīng)歷了30余年幾代人的不懈努力，2000年成立黃埔院區(qū)關(guān)節(jié)外科病區(qū)，院本部成立關(guān)節(jié)外科專業(yè)組，2005年正式成立獨立的關(guān)節(jié)外科專科，隸屬于骨科顯微外科醫(yī)學部，至今我們已開展髖、膝、肩、肘等人體主要關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，每年人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)超過300例，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)超過200例，并取得滿意的療效，使眾多失去關(guān)節(jié)活動的患者重新獲得關(guān)節(jié)功能。
二、臨床特色與優(yōu)勢
臨床方面,我們在開展各種常見關(guān)節(jié)疾患診治的基礎上，應用先進的國內(nèi)外新知識新技術(shù)，對難度大、技術(shù)要求高的骨關(guān)節(jié)疑難雜癥進行積極診治，收到良好的效果。現(xiàn)已開展的臨床工作包括：常見肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)的置換和翻修，難度大的復雜髖、膝關(guān)節(jié)置換和翻修，復雜先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療，各種關(guān)節(jié)及韌帶創(chuàng)傷的重建和修復，關(guān)節(jié)鏡的開展等。在骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎關(guān)節(jié)病變、髖發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)骨折脫位、以及運動損傷等積累了豐富經(jīng)驗。
在人工關(guān)節(jié)手術(shù)開展和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)（半月板修復和交叉韌帶重建），我們具有明顯優(yōu)勢：（1）成立關(guān)節(jié)外科已有10年，有專科病區(qū)、病床、專業(yè)醫(yī)師隊伍，專業(yè)化特色明顯；（2）每年實施大量人工關(guān)節(jié)手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；（3）所有副高以上醫(yī)師接受過國外關(guān)節(jié)外科中心培訓和學習，掌握國際最新技術(shù)，并應用到臨床實踐；（4）我們分別與美國圣路易斯華盛頓大學醫(yī)院、名古屋大學醫(yī)院、丹麥奧爾胡斯大學、芬蘭坦佩雷大學、德國德累斯頓大學建立合作培訓、科研友好關(guān)系，加強國際學術(shù)交流，始終保持中山一院關(guān)節(jié)外科與國際關(guān)節(jié)領(lǐng)域的同步發(fā)展；(5)我們建立了人工關(guān)節(jié)數(shù)據(jù)庫，建立長期隨訪制度，終生呵護人工關(guān)節(jié)置換的患友。
三、技術(shù)隊伍與科研素質(zhì)
關(guān)節(jié)外科有一支技術(shù)好、素質(zhì)高的技術(shù)隊伍，正教授（主任醫(yī)師）有5人，副教授（副主任醫(yī)師）4人，主治6人，住院醫(yī)師6人。關(guān)節(jié)外科有博士導師2人，碩士導師4人。專科主要成員為博士或碩士畢業(yè)，到歐美、日本等先進國家接受培訓和研修，國際交流頻繁，每年均派出醫(yī)生到國外著名的關(guān)節(jié)外科和運動醫(yī)學中心進修學習，同時聘請高水平的國外專家進行學術(shù)交流和手術(shù)演示。
我們在開展臨床工作基礎開展科研，以科研作為動力，促進和推動臨床工作進展，近3年關(guān)節(jié)外科獲得國家自然科學基金5項，省部校級各級科研基金10項，研究經(jīng)費高達500萬。近3年發(fā)表在國際雜志SCI論文12篇，國內(nèi)雜志50余篇，走在國內(nèi)同行先進行列。
四、服務理念與醫(yī)療質(zhì)量保障系統(tǒng)
我們堅持的服務理念：“病人安全至高無上，手術(shù)技術(shù)精益求精，服務患者精心呵護。”我們建立一套完整的醫(yī)療質(zhì)量保障系統(tǒng)：（1）每一例都進行術(shù)前討論，研究和制定手術(shù)方案，為病人提供符合實際的手術(shù)方案；（2）根據(jù)病人具體情況，做好術(shù)前會診工作，包括相關(guān)內(nèi)科、麻醉科等；（3）手術(shù)團隊：每個病人都由一支手術(shù)團隊負責，每天查房；（4）術(shù)后醫(yī)護密切觀察制度；（5）并發(fā)癥預防措施：預防感染、預防靜脈血栓、控制疼痛；（6）循序漸進的康復；（7）建立數(shù)據(jù)庫，終身隨訪制度。（8）出院后如有特殊情況發(fā)生，隨時可以聯(lián)系專科，進入病房接受診斷和治療。
? ? ? ?v中山一院關(guān)節(jié)專科將再接再厲，拼搏奮斗，將中山大學附屬一院關(guān)節(jié)外科的骨關(guān)節(jié)治療和科研水平提高到新的高度。
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臨床工作：
我們每年完成人工關(guān)節(jié)置換術(shù)300例左右。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)約200例，在手術(shù)質(zhì)量上一向有著嚴格的要求，力求將手術(shù)做得更加完美。對一些關(guān)節(jié)疾病的系列研究，已形成了較為完善的診療常規(guī)：進一步完善了對不同年齡段髖臼發(fā)育不良患者的診斷和處理方法，其中包括了小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的各種處理方法、成人DDH的各種處理方法，特別是利用髖臼旋轉(zhuǎn)截骨治療成人DDH的手術(shù)方法達到了較高的水平。對不同年齡段髖臼發(fā)育不良患者的診斷和處理，已經(jīng)形成了具有我們自己特色的一套診治體系。進一步完善了對骨性關(guān)節(jié)炎的早期預防和治療方法，特別是在基礎研究與臨床相結(jié)合方面取得了較明顯的效果。建立了對小兒股骨頭缺血性壞死及成人股骨頭缺血性壞死的綜合治療方法。對老年髖部骨折的處理上，突出了快速、及時、穩(wěn)重、合理和正確的處理原則，取得了良好的臨床效果。在急診創(chuàng)傷的處理上，對涉及關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷、下肢骨折、全身多發(fā)骨折的救治等方面，始終保持著較高的水平。對一些常見骨科疾病的處理，能結(jié)合各種有效的治療方法，使這些疾病的治療效果有了明顯的提高，如小兒麻痹后遺癥的矯形手術(shù)、一些先天性畸形的手術(shù)矯形，四肢陳舊性骨折的處理等。
附：關(guān)節(jié)外科疾病診治范圍
1．各種關(guān)節(jié)疾病的診斷與外科治療
2．髖、膝、肩、肘等關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)
3．骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的髖膝關(guān)節(jié)病變的外科治療
4．股骨頭缺血性壞死的外科治療
5．股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折的外科治療
6．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷的外科治療
7．先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷與治療，各種小兒四肢骨關(guān)節(jié)病變
8．各種骨關(guān)節(jié)先天性畸形和創(chuàng)傷性畸形
9．下肢骨折、骨盆骨折、髖臼骨折的外科治療，骨折不愈合的治療
10．關(guān)節(jié)鏡的檢查與微創(chuàng)治療
11．四肢各種骨病，包括骨髓炎、結(jié)核、畸形等
12．四肢骨關(guān)節(jié)的疑難病例
13．骨質(zhì)疏松
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科學研究：
? ? ? ?目前關(guān)節(jié)外科在研省部級科研基金共14項。其中，在過去3年中（2010-2012年）新增國家及省部級基金12項，包括國家自然科學基金4項，中山大學臨床醫(yī)學研究5010計劃1項。過去3年中，我科醫(yī)生在國外SCI雜志及國內(nèi)國家級期刊上發(fā)表論文共57篇，其中包括在SCI雜志上發(fā)表的論文共12篇。作為主編編寫專著2本。
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人才培養(yǎng)：
? ? ? ?專科主要成員均為博士或碩士畢業(yè)，到歐洲、美國、加拿大、日本等先進國家的關(guān)節(jié)外科中心接受系統(tǒng)培訓和研修。國際交流頻繁，每年均派出醫(yī)生到國外著名的關(guān)節(jié)外科和運動醫(yī)學中心進修學習，同時聘請高水平的國外專家進行學術(shù)交流和手術(shù)演示。
? ? ? ?關(guān)節(jié)外科一向有重視青年醫(yī)師培養(yǎng)的傳統(tǒng)，除創(chuàng)造良好平臺助其完成骨科博士學業(yè)外，每一位留院青年醫(yī)師均須接受規(guī)范化的兩階段住院醫(yī)師培訓，無論是臨床知識，還是手術(shù)操作均為今后關(guān)節(jié)外科專科醫(yī)師的工作奠定堅實的基礎。進入本專科以后，每一位青年醫(yī)師的培養(yǎng)均有章可循，通過病例討論、教學查房、英語角、文獻學習、專題講課、模型手術(shù)操作練習、高年資醫(yī)生指導下的手術(shù)規(guī)范化操作、大課講授、見習生帶教、會議交流、實驗設計、基金申報、論著書寫等多種形式，使青年醫(yī)師在醫(yī)教研各方面均獲得實質(zhì)性的提高。在此培養(yǎng)模式下，我科優(yōu)秀青年醫(yī)師獲得中山一院優(yōu)秀青年人才培育項目的資助。
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學科帶頭人：
廖威明教授，醫(yī)學博士，二級教授，一級主任醫(yī)師，博士生導師和博士后導師
骨科知名專家，醫(yī)學博士，教授、主任醫(yī)師、博士生導師。初中高中畢業(yè)于廣州執(zhí)信中學。1991年博士畢業(yè)于中山醫(yī)科大學，畢業(yè)后在中山大學附屬第一醫(yī)院骨科任主治醫(yī)師，副教授，?教授，1994年擔任中山一院骨科副主任，2005年擔任骨科主任至今。
臨床專長為關(guān)節(jié)外科和創(chuàng)傷骨科，從事骨科臨床工作近30年，在股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎、髖發(fā)育不良、類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎關(guān)節(jié)病變、運動創(chuàng)傷、各類型骨折、關(guān)節(jié)脫位、以及其他各種關(guān)節(jié)疾病的診斷與治療積累豐富實踐經(jīng)驗，具有精益求精的手術(shù)技術(shù)，尤其在髖膝人工關(guān)節(jié)置換與翻修、各類骨骼矯形手術(shù)、骨折復位固定技術(shù)具備與國際同步的技術(shù)水平，并取得滿意療效。在臨床工作中，堅守患者的生命安全至高無上的行醫(yī)宗旨，為患者提供最合適的治療方案，手術(shù)技術(shù)精益求精。曾在香港大學骨科學系、德國科隆大學醫(yī)院創(chuàng)傷與重建外科等進行培訓與學習。
目前擔任中華醫(yī)學會骨科分會關(guān)節(jié)外科學組委員，廣東省醫(yī)學會骨科學分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會全國委員，中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會關(guān)節(jié)外科工作委員會常委，廣東省醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會副主任委員，《中華關(guān)節(jié)外科雜志》副主編，《中國骨與關(guān)節(jié)》、《國際骨科學》雜志常務編委，《中華骨科雜志》、《中華生物醫(yī)學工程雜志》編委，《中華醫(yī)學雜志》英文版審稿人，《中華外科雜志》通訊編委。
擔任中山一院外科學教研室副主任，骨科專業(yè)專科醫(yī)師培訓基地和藥物臨床試驗基地的負責人，國家自然科學基金評審專家（一審、二審專家），廣東省干部保健專家，華南理工大學材料學院教育部重點實驗室客座教授，廣東省人體組織功能重建產(chǎn)學研創(chuàng)新聯(lián)盟任副理事長。中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會骨組織庫分會常委。
多年來，主持國家自然科學基金3項，省部級基金9項，參與國際合作項目、國家自然科學基金重點項目和國家科技部重大項目多項。發(fā)表論文60余篇，SCI論文13篇。作為主要完成人獲得教育部、衛(wèi)生部、廣東省科技進步獎多項。
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科主任：
? ? ? ?傅明教授，主任醫(yī)師，關(guān)節(jié)外科主任，碩士導師。
? ? ? ?1984年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學醫(yī)學系。畢業(yè)后留校一直在中山醫(yī)科大學附屬一院骨科從事臨床和科研工作，歷任助教，主治醫(yī)師，副主任醫(yī)師，主任醫(yī)師。長期在骨科從事臨床和教學工作20多年，對骨科各種疾病的診斷和治療等方面具有較深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。目前主要專注于關(guān)節(jié)外科和創(chuàng)傷外科領(lǐng)域的研究，主要研究方向：（1）各種骨關(guān)節(jié)疾病，包括老年性退行性骨關(guān)節(jié)炎、小兒及成人股骨頭壞死、風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)病變等。（2）創(chuàng)傷所導致的關(guān)節(jié)損傷，包括膝關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶、側(cè)副韌帶損傷，肩關(guān)節(jié)肩袖和關(guān)節(jié)盂損傷，骨盆髖臼骨折等。（3）各種先天性疾病，包括小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足、髖與膝關(guān)節(jié)畸形等。（4）四肢骨骼畸形。（5）四肢各種骨折。主持國家體育總局奧運攻關(guān)項目1項，廣東省科委科研課題6項，參加國家自然科學基金2項。在國內(nèi)外學術(shù)刊物發(fā)表論文20多篇，科研成果“廣東省跳水運動員常見運動損傷發(fā)生機制與防治方法的研究與應用”獲廣東省體育科學學會科技成果三等獎。
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科副主任：
? ? ? ?徐棟梁，男，主任醫(yī)師，教授，關(guān)節(jié)外科副主任，博士生導師，廣東省醫(yī)學會關(guān)節(jié)外科分會副主任委員
? ? ? ?1980年秋開始學醫(yī)，1985年、1990年、1996年先后獲衡陽醫(yī)學院醫(yī)學學士、中山醫(yī)科大學碩士、博士學位。1998年、2005年分別聘為中山（醫(yī)科）大學附屬第一醫(yī)院骨科副教授、主任醫(yī)師、教授、博士生導師。現(xiàn)為中山一院關(guān)節(jié)外科副主任兼廣東省醫(yī)學會關(guān)節(jié)外科分會副主任委員等。主攻關(guān)節(jié)外科、老年性關(guān)節(jié)疾病、骨質(zhì)疏松癥、下肢骨折和矯形、骨愈合等。擅長于人工膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和翻修術(shù)，尤其是開展了微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，在工具改良和完善、術(shù)前準確定位、術(shù)中減少創(chuàng)傷、提高手術(shù)療效、加快康復、減少止疼藥物使用等方面卓有成效。
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? ? ? ?盛璞義，男，主任醫(yī)師，教授，雙骨科臨床博士，關(guān)節(jié)外科專家，關(guān)節(jié)外科副主任，中山大學附屬第一醫(yī)院院區(qū)管委會副主任（黃埔院區(qū)）。
從事骨科臨床工作20余年，分別獲中山醫(yī)科大學骨科臨床博士和芬蘭坦佩雷大學醫(yī)學院骨科臨床博士，在芬蘭最大的人工關(guān)節(jié)置換專科醫(yī)院工作學習近4年，曾赴日本名古屋大學師從長谷川教授（ERAO手術(shù)的創(chuàng)始人），學習ERAO治療成人髖臼發(fā)育不良，回國開展后取得優(yōu)良效果。熟練掌握各種人工關(guān)節(jié)置換與翻修技術(shù)，專注于對骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、成人髖臼發(fā)育不良（DDH）及強直性脊柱炎的髖膝關(guān)節(jié)病變的外科治療，同時掌握關(guān)節(jié)鏡治療各種關(guān)節(jié)疾患及關(guān)節(jié)運動創(chuàng)傷技術(shù)，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗。?
主要研究方向：骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、類風濕性關(guān)節(jié)炎及強直性脊柱炎的髖膝關(guān)節(jié)病變的外科治療，各種關(guān)節(jié)置換和翻修術(shù)，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，關(guān)節(jié)周圍骨折，關(guān)節(jié)運動創(chuàng)傷等。主持參與各種科研基金30余項，包括主持負責國家自然、芬蘭科研基金3項及國際合作、廣東省自然等各級基金。發(fā)表論著68篇，包括世界頂級骨科臨床雜志JBJS(Am)、JBJS(Br)在內(nèi)的SCI文章20與篇，作為主編或副主編撰寫專著包括《骨科疾病診斷與治療方案》（科學技術(shù)出版社）、《骨關(guān)節(jié)影像與臨床》（人民軍醫(yī)出版社）、《外科學》修訂版（第7版）醫(yī)學專業(yè)必修課考試輔導教材（科學文獻出版社?）等
E-mail：[email protected]
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?? 正高人員：徐棟梁、廖威明、傅明、盛璞義
?? 副高人員：何愛珊、康焱
