科室基本情況 ：
? ? ? ?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（原中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,，簡(jiǎn)稱中山一院）是衛(wèi)生部直屬的、我國(guó)最為著名的大型綜合性醫(yī)院之一,。早在 1972 年,，我院梅驊教授主持實(shí)施了我國(guó)歷史上首次成功的腎臟移植，使中山一院成為我國(guó)最早開展器官移植的醫(yī)院之一,；黃潔夫教授于 1993 年成功實(shí)施了我國(guó)首例體外靜脈轉(zhuǎn)流下的肝臟移植,，是我國(guó)肝移植第二次浪潮的發(fā)起者和推動(dòng)者； 1996 年,，黃潔夫教授和鄭克立教授組建中山一院器官移植科,，成為我國(guó)較早獨(dú)立建制的器官移植中心，并在當(dāng)年聯(lián)手實(shí)施了亞洲首例肝腎聯(lián)合移植而轟動(dòng)全國(guó),。同年,，我院實(shí)施了我國(guó)首例嬰兒心臟移植。全國(guó)三十余家醫(yī)院先后派出技術(shù)骨干來到中山一院觀摩、學(xué)習(xí)器官移植技術(shù),。中山一院成為我國(guó)臨床大器官移植的主要發(fā)源地之一,。器官移植科名譽(yù)主任黃潔夫教授是我國(guó)移植科移植工作的掌門人、中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)委員會(huì)主任委員,、中華器官移植學(xué)會(huì)名譽(yù)主委,。鄭克立教授曾任中華器官移植學(xué)分會(huì)副主任委員、腎移植學(xué)組副組長(zhǎng),。
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臨床工作 ：
? ? ? ?近十年來,，中山一院器官移植中心以學(xué)科建設(shè)為向?qū)В詣?chuàng)新求發(fā)展,，以何曉順教授為學(xué)科帶頭人的移植團(tuán)隊(duì)發(fā)揚(yáng)銳意進(jìn)取,，努力開拓的精神，開展了一系列具有國(guó)際先進(jìn)水平的移植新技術(shù),。 2004 年,，成功實(shí)施了亞洲首例多器官移植，成為當(dāng)年衛(wèi)生部 “ 中國(guó)醫(yī)藥十大科技新聞 ” 之一,；開展了國(guó)內(nèi)首例門,、腔靜脈吻合的肝移植術(shù)，突破了門靜脈系統(tǒng)廣泛病變?yōu)楦我浦步砂Y的禁區(qū),；在國(guó)內(nèi)率先開展了肝移植聯(lián)合腫瘤根治術(shù)治療消化道腫瘤合并肝轉(zhuǎn)移,；開展了國(guó)內(nèi)首例肝臟移植聯(lián)合胰十二指腸切除治療肝膽道惡性腫瘤手術(shù),；實(shí)施了國(guó)內(nèi)年齡最小 患者（ 3 個(gè)月）的肝移植手術(shù),； 2005 年，實(shí)施了國(guó)內(nèi)首例自體肝移植術(shù),；國(guó)內(nèi)首例公民捐獻(xiàn)的肝移植,；突破年齡界限，成功實(shí)施了亞洲最高齡患者（ 76 歲）的肝移植手術(shù),；實(shí)施了國(guó)內(nèi)首例母親為供體的親屬活體小腸移植,； 2006 年，實(shí)施了華南首例擴(kuò)大右半肝的成人活體肝移植,；實(shí)施了國(guó)內(nèi)首例活體單肝段移植,； 2007 年，實(shí)施了華南地區(qū)首例劈離式肝移植,； 成功開展 2 例國(guó)內(nèi)年齡最小的心肺聯(lián)合移植,，均獲長(zhǎng)期存活，其中一例為目前國(guó)內(nèi)存活時(shí)間最長(zhǎng),，生活質(zhì)量最好的患者之一 ,； 2008 年，開展了國(guó)內(nèi)首例保留原胰腺的多器官移植治療 胰島素依賴型糖尿病合并終末期肝病患者并獲得成功,； 2009 年,，實(shí)施了華南地區(qū) 首例雙供肝親屬活體移植手術(shù),；實(shí)施了華南地區(qū)首例兩成人受體劈離式肝移植手術(shù)； 2010 年,，實(shí)施國(guó)內(nèi)年齡最?。?6 歲）腦死亡供體成人器官移植；實(shí)施華南地區(qū)首例尸體供體小腸移植,； 2011 年,，在國(guó)際上首次開展 “ 兩肝三受 ” 肝臟移植手術(shù)，為解決供體短缺矛盾做出了積極的嘗試,； 2012 年,，實(shí)施國(guó)內(nèi)年齡最小（ 3 歲）腦死亡供體成人器官移植,；在國(guó)內(nèi)首次開展器官捐獻(xiàn)供體在體劈離式肝移植獲得成功,。
? ? ? ?1972 年，我院梅驊教授主持實(shí)施了我國(guó)歷史上首次成功的腎臟移植,。 過去四十余年來,，腎移植手術(shù)例數(shù)和臨床療效穩(wěn)定增長(zhǎng)和提高，截至 2012 年 12 月已開展腎移植 3600 余例,，患者 1 年,、 3 年生存率分別達(dá)到 95% 、 90% 以上,，術(shù)后超過 10 年的長(zhǎng)期存活患者顯著增加,，腎移植臨床規(guī)模和療效始終位居全國(guó)前列，是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的國(guó)家級(jí)腎移植技術(shù)培訓(xùn)基地（ 2006 年）,。腎移植患者最小年齡 3 歲,，最大年齡 84 歲，均獲良好療效,。對(duì)再次,、多次腎移植的手術(shù)與圍術(shù)期處理也積累了豐富的成功經(jīng)驗(yàn)。兒童腎移植開展例數(shù)和療效均列國(guó)內(nèi)前茅,，截至 2012 年 12 月,，共實(shí)施兒童腎移植 76 例，是全國(guó)開展低齡兒腎移植例數(shù)最多,、效果最好的醫(yī)院之一,。成功實(shí)施全國(guó)年齡最小的小兒尸腎移植，以及年齡最小的低體重親屬活體小兒腎移植,，并創(chuàng)造了在八天內(nèi)連續(xù)實(shí)施 5 例兒童腎移植的紀(jì)錄,。作為華南地區(qū)的牽頭單位，早在 2007 年成功完成國(guó)內(nèi)首例無心跳死亡供體捐獻(xiàn)（ DCD ）的腎移植，近三年來共完成 DCD 供腎移植 120 余例,，是國(guó)內(nèi)迄今開展 DCD 腎移植最早和例數(shù)最多的單位,，也是國(guó)內(nèi)首批使用 LifePort 提高 DCD 供體器官質(zhì)量的單位。成功實(shí)施華南首例年齡最小 (7 個(gè)月 ) 的 DCD 小兒雙供腎捐獻(xiàn)給成人的腎移植,，已開展 5 例均獲成功,，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。截至 2012 年,，共實(shí)施兒童 DCD 供腎移植 20 余例,，是目前國(guó)內(nèi)實(shí)施該類移植手術(shù)最多、效果最好的單位之一,。供體抗原特異性抗體（ DSA ）陽性的患者曾被視為移植禁忌癥,，我們對(duì) 2 例此類患者進(jìn)行處理后成功施行親屬活體腎移植，取得了理想效果,，在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界引起較大反響,。
? ? ? ?本單位是全國(guó)為數(shù)不多、也是廣東省唯一獲得國(guó)家批準(zhǔn)開展器官移植相關(guān)免疫抑制藥物臨床試驗(yàn)的研究基地,。將藥代動(dòng)力學(xué)和藥物基因組學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化用于臨床實(shí)踐,，優(yōu)化腎移植患者的個(gè)體化治療，這包括檢測(cè)藥物代謝基因 CYP3A4 ,、 CYP3A5 基因型和（或）結(jié)合藥代動(dòng)力學(xué)干預(yù)藥物來優(yōu)化環(huán)孢素 A 和他克莫司的用藥,，國(guó)內(nèi)較早通過多點(diǎn)檢測(cè) MMF 、咪唑立賓等血藥濃度來指導(dǎo)合理用藥等,。
? ? ? ?器官移植的發(fā)展離不開實(shí)驗(yàn)技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用,。本單位在 1991 年率先開展群體反應(yīng)性抗體（ PRA ）檢測(cè)， 1994 年率先大規(guī)模開展 HLA 配型,， 1995 年國(guó)內(nèi)首創(chuàng)供體腎臟體外循環(huán)試驗(yàn),。早在 1996 年組建了器官移植實(shí)驗(yàn)室,，是國(guó)內(nèi)最早的器官移植專業(yè)實(shí)驗(yàn)室之一,。該實(shí)驗(yàn)室一直是廣東省器官移植研究中心實(shí)驗(yàn)室的掛靠單位，是華南地區(qū)最重要的器官移植實(shí)驗(yàn)室之一,。在國(guó)內(nèi)率先建立了腎移植術(shù)后 BK 病毒,、人類細(xì)小病毒 B19 等病原體的檢測(cè)技術(shù)。新一代 Luminex 液相芯片技術(shù)篩查抗 HLA 抗體及其陽性抗體分型,、供體抗原特異性抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)技術(shù)也在運(yùn)行中,。此外，本單位在國(guó)內(nèi)率先利用多層螺旋 CT 低劑量掃描定量評(píng)估親屬活體供腎的單腎功能,。在國(guó)內(nèi)較早開展移植腎 C4d 病理檢查,，以明確診斷腎移植術(shù)后抗體介導(dǎo)的排斥反應(yīng)。
? ? ? ?值得一提的是，目前我中心已形成了腎移植后規(guī)律監(jiān)測(cè) BKV 復(fù)制情況的診斷常規(guī)（包括尿沉渣細(xì)胞學(xué)診斷,、 BKV-DNA 載量監(jiān)測(cè),、病理診斷及組織細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的觀察），篩查 BKV 感染的高危人群,。采用預(yù)先干預(yù)治療腎移植受者 BKV 感染從而達(dá)到預(yù)防 BKVAN 的目的,；并且對(duì) BKVAN 患者采取降低免疫抑制強(qiáng)度治療的方法延長(zhǎng)了移植腎的存活期。研究成果受到多位國(guó)內(nèi)腎移植專家的肯定,；并引起了全國(guó)多家移植中心對(duì)腎移植受者 BKV 感染的重視,；并不定期的接受廣東地區(qū)為主的該種疾病的診斷及協(xié)助治療任務(wù)。
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科學(xué)研究 ：
? ? ? ?中山一院器官移植團(tuán)隊(duì)近年來獲得的獎(jiǎng)勵(lì)包括： 1998 年,， “ 原位肝移植治療終末期肝病的臨床與實(shí)驗(yàn)研究 ” 被廣東省科委授予科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng),； 2003 年， “ 原位肝移植的系列研究 ” 獲廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),； “ 進(jìn)一步提高腎移植遠(yuǎn)期療效的系列研究 ” 獲國(guó)家教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),； “ 腎移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒感染的系列研究獲省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)； 2004 年,， “ 原位肝移植的系列研究 ” 榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),； 2009 年 “ 腹部器官移植的技術(shù)創(chuàng)新及基礎(chǔ)研究 ” 獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)； 2011 年,， “ 腹部器官簇移植及器官聯(lián)合移植基礎(chǔ)與臨床研究 ” 獲廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),。
? ? ? ?中山一院器官移植團(tuán)隊(duì)近年來主編的著作包括： 《臨床肝移植》、《移植外科學(xué)》,、《肝臟移植的理論與實(shí)踐》,、 《中國(guó)肝臟移植》、《多器官移植與器官聯(lián)合移植》,、《中國(guó)肝移植手冊(cè)》,、《臨床腎移植 學(xué) 》、《器官移植護(hù)理學(xué)》和《中國(guó)公民器官捐獻(xiàn) 500 問》等,。近 3 年來,，共獲得包括國(guó)家 “863” 計(jì)劃、 “ 十二五 ” 科技支撐計(jì)劃和國(guó)家自然科學(xué)基金在內(nèi)的科研項(xiàng)目 50 余項(xiàng),，發(fā)表 SCI 論著 90 余篇,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志 100 余篇。
? ? ? ?由于在器官移植領(lǐng)域的突出成績(jī),， 2006 年中山一院器官移植中心成為 CMB 中國(guó)肝移植三大培訓(xùn)中心之一,，先后有 42 個(gè)國(guó)內(nèi)單位來我院參觀學(xué)習(xí)。同年,，受衛(wèi)生部委托,，成功承辦 “ 衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)第二次會(huì)議擴(kuò)大會(huì)議暨全國(guó)人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用峰會(huì) ” ,。這次會(huì)議成為我國(guó)器官移植里程碑式的盛會(huì)。
人才培養(yǎng) ：
學(xué)科帶頭人 ： 何曉順
科主任 ： 王長(zhǎng)希
科副主任 ： 朱曉峰,、陳立中
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職稱 |
人員組成 |
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正高 |
何曉順 王長(zhǎng)希 朱曉峰 陳立中? 王東平 胡安斌? 馬毅 |
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副高 |
