科室基本情況 ：
? ? ? ?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（原中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,，簡稱中山一院）是衛(wèi)生部直屬的,、我國最為著名的大型綜合性醫(yī)院之一。早在 1972 年,，我院梅驊教授主持實施了我國歷史上首次成功的腎臟移植,，使中山一院成為我國最早開展器官移植的醫(yī)院之一；黃潔夫教授于 1993 年成功實施了我國首例體外靜脈轉(zhuǎn)流下的肝臟移植,，是我國肝移植第二次浪潮的發(fā)起者和推動者,； 1996 年，黃潔夫教授和鄭克立教授組建中山一院器官移植科,，成為我國較早獨立建制的器官移植中心,，并在當(dāng)年聯(lián)手實施了亞洲首例肝腎聯(lián)合移植而轟動全國。同年,，我院實施了我國首例嬰兒心臟移植,。全國三十余家醫(yī)院先后派出技術(shù)骨干來到中山一院觀摩、學(xué)習(xí)器官移植技術(shù),。中山一院成為我國臨床大器官移植的主要發(fā)源地之一,。器官移植科名譽(yù)主任黃潔夫教授是我國移植科移植工作的掌門人、中國人體器官捐獻(xiàn)委員會主任委員,、中華器官移植學(xué)會名譽(yù)主委,。鄭克立教授曾任中華器官移植學(xué)分會副主任委員、腎移植學(xué)組副組長,。
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臨床工作 ：
? ? ? ?近十年來,，中山一院器官移植中心以學(xué)科建設(shè)為向?qū)В詣?chuàng)新求發(fā)展,，以何曉順教授為學(xué)科帶頭人的移植團(tuán)隊發(fā)揚(yáng)銳意進(jìn)取,，努力開拓的精神，開展了一系列具有國際先進(jìn)水平的移植新技術(shù),。 2004 年,，成功實施了亞洲首例多器官移植,，成為當(dāng)年衛(wèi)生部 “ 中國醫(yī)藥十大科技新聞 ” 之一；開展了國內(nèi)首例門,、腔靜脈吻合的肝移植術(shù),，突破了門靜脈系統(tǒng)廣泛病變?yōu)楦我浦步砂Y的禁區(qū)；在國內(nèi)率先開展了肝移植聯(lián)合腫瘤根治術(shù)治療消化道腫瘤合并肝轉(zhuǎn)移,；開展了國內(nèi)首例肝臟移植聯(lián)合胰十二指腸切除治療肝膽道惡性腫瘤手術(shù),；實施了國內(nèi)年齡最小 患者（ 3 個月）的肝移植手術(shù)； 2005 年,，實施了國內(nèi)首例自體肝移植術(shù),；國內(nèi)首例公民捐獻(xiàn)的肝移植；突破年齡界限,，成功實施了亞洲最高齡患者（ 76 歲）的肝移植手術(shù),；實施了國內(nèi)首例母親為供體的親屬活體小腸移植； 2006 年,，實施了華南首例擴(kuò)大右半肝的成人活體肝移植,；實施了國內(nèi)首例活體單肝段移植； 2007 年,，實施了華南地區(qū)首例劈離式肝移植,； 成功開展 2 例國內(nèi)年齡最小的心肺聯(lián)合移植，均獲長期存活,，其中一例為目前國內(nèi)存活時間最長,，生活質(zhì)量最好的患者之一 ； 2008 年,，開展了國內(nèi)首例保留原胰腺的多器官移植治療 胰島素依賴型糖尿病合并終末期肝病患者并獲得成功,； 2009 年，實施了華南地區(qū) 首例雙供肝親屬活體移植手術(shù),；實施了華南地區(qū)首例兩成人受體劈離式肝移植手術(shù),； 2010 年，實施國內(nèi)年齡最?。?6 歲）腦死亡供體成人器官移植,；實施華南地區(qū)首例尸體供體小腸移植； 2011 年,，在國際上首次開展 “ 兩肝三受 ” 肝臟移植手術(shù)，為解決供體短缺矛盾做出了積極的嘗試,； 2012 年,，實施國內(nèi)年齡最小（ 3 歲）腦死亡供體成人器官移植,；在國內(nèi)首次開展器官捐獻(xiàn)供體在體劈離式肝移植獲得成功,。
? ? ? ?1972 年,，我院梅驊教授主持實施了我國歷史上首次成功的腎臟移植。 過去四十余年來,，腎移植手術(shù)例數(shù)和臨床療效穩(wěn)定增長和提高,，截至 2012 年 12 月已開展腎移植 3600 余例，患者 1 年,、 3 年生存率分別達(dá)到 95% ,、 90% 以上，術(shù)后超過 10 年的長期存活患者顯著增加,，腎移植臨床規(guī)模和療效始終位居全國前列,，是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的國家級腎移植技術(shù)培訓(xùn)基地（ 2006 年）。腎移植患者最小年齡 3 歲,，最大年齡 84 歲,，均獲良好療效。對再次,、多次腎移植的手術(shù)與圍術(shù)期處理也積累了豐富的成功經(jīng)驗,。兒童腎移植開展例數(shù)和療效均列國內(nèi)前茅，截至 2012 年 12 月,，共實施兒童腎移植 76 例,，是全國開展低齡兒腎移植例數(shù)最多、效果最好的醫(yī)院之一,。成功實施全國年齡最小的小兒尸腎移植,，以及年齡最小的低體重親屬活體小兒腎移植，并創(chuàng)造了在八天內(nèi)連續(xù)實施 5 例兒童腎移植的紀(jì)錄,。作為華南地區(qū)的牽頭單位,，早在 2007 年成功完成國內(nèi)首例無心跳死亡供體捐獻(xiàn)（ DCD ）的腎移植，近三年來共完成 DCD 供腎移植 120 余例,，是國內(nèi)迄今開展 DCD 腎移植最早和例數(shù)最多的單位,，也是國內(nèi)首批使用 LifePort 提高 DCD 供體器官質(zhì)量的單位。成功實施華南首例年齡最小 (7 個月 ) 的 DCD 小兒雙供腎捐獻(xiàn)給成人的腎移植,，已開展 5 例均獲成功,，積累了寶貴經(jīng)驗。截至 2012 年,，共實施兒童 DCD 供腎移植 20 余例,，是目前國內(nèi)實施該類移植手術(shù)最多、效果最好的單位之一,。供體抗原特異性抗體（ DSA ）陽性的患者曾被視為移植禁忌癥,，我們對 2 例此類患者進(jìn)行處理后成功施行親屬活體腎移植，取得了理想效果，在國內(nèi)學(xué)術(shù)界引起較大反響,。
? ? ? ?本單位是全國為數(shù)不多,、也是廣東省唯一獲得國家批準(zhǔn)開展器官移植相關(guān)免疫抑制藥物臨床試驗的研究基地。將藥代動力學(xué)和藥物基因組學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化用于臨床實踐,，優(yōu)化腎移植患者的個體化治療,，這包括檢測藥物代謝基因 CYP3A4 、 CYP3A5 基因型和（或）結(jié)合藥代動力學(xué)干預(yù)藥物來優(yōu)化環(huán)孢素 A 和他克莫司的用藥,，國內(nèi)較早通過多點檢測 MMF ,、咪唑立賓等血藥濃度來指導(dǎo)合理用藥等。
? ? ? ?器官移植的發(fā)展離不開實驗技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用,。本單位在 1991 年率先開展群體反應(yīng)性抗體（ PRA ）檢測,， 1994 年率先大規(guī)模開展 HLA 配型， 1995 年國內(nèi)首創(chuàng)供體腎臟體外循環(huán)試驗,。早在 1996 年組建了器官移植實驗室,，是國內(nèi)最早的器官移植專業(yè)實驗室之一。該實驗室一直是廣東省器官移植研究中心實驗室的掛靠單位,，是華南地區(qū)最重要的器官移植實驗室之一,。在國內(nèi)率先建立了腎移植術(shù)后 BK 病毒、人類細(xì)小病毒 B19 等病原體的檢測技術(shù),。新一代 Luminex 液相芯片技術(shù)篩查抗 HLA 抗體及其陽性抗體分型,、供體抗原特異性抗體檢測等實驗技術(shù)也在運行中。此外,，本單位在國內(nèi)率先利用多層螺旋 CT 低劑量掃描定量評估親屬活體供腎的單腎功能,。在國內(nèi)較早開展移植腎 C4d 病理檢查，以明確診斷腎移植術(shù)后抗體介導(dǎo)的排斥反應(yīng),。
? ? ? ?值得一提的是,，目前我中心已形成了腎移植后規(guī)律監(jiān)測 BKV 復(fù)制情況的診斷常規(guī)（包括尿沉渣細(xì)胞學(xué)診斷、 BKV-DNA 載量監(jiān)測,、病理診斷及組織細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的觀察）,，篩查 BKV 感染的高危人群。采用預(yù)先干預(yù)治療腎移植受者 BKV 感染從而達(dá)到預(yù)防 BKVAN 的目的,；并且對 BKVAN 患者采取降低免疫抑制強(qiáng)度治療的方法延長了移植腎的存活期,。研究成果受到多位國內(nèi)腎移植專家的肯定；并引起了全國多家移植中心對腎移植受者 BKV 感染的重視,；并不定期的接受廣東地區(qū)為主的該種疾病的診斷及協(xié)助治療任務(wù),。
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科學(xué)研究 ：
? ? ? ?中山一院器官移植團(tuán)隊近年來獲得的獎勵包括： 1998 年， “ 原位肝移植治療終末期肝病的臨床與實驗研究 ” 被廣東省科委授予科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎,； 2003 年,， “ 原位肝移植的系列研究 ” 獲廣東省科技進(jìn)步一等獎,； “ 進(jìn)一步提高腎移植遠(yuǎn)期療效的系列研究 ” 獲國家教育部科技進(jìn)步二等獎,； “ 腎移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒感染的系列研究獲省科技進(jìn)步二等獎,； 2004 年， “ 原位肝移植的系列研究 ” 榮獲國家科技進(jìn)步二等獎,； 2009 年 “ 腹部器官移植的技術(shù)創(chuàng)新及基礎(chǔ)研究 ” 獲中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎,； 2011 年， “ 腹部器官簇移植及器官聯(lián)合移植基礎(chǔ)與臨床研究 ” 獲廣東省科技進(jìn)步一等獎,。
? ? ? ?中山一院器官移植團(tuán)隊近年來主編的著作包括： 《臨床肝移植》,、《移植外科學(xué)》、《肝臟移植的理論與實踐》,、 《中國肝臟移植》,、《多器官移植與器官聯(lián)合移植》、《中國肝移植手冊》,、《臨床腎移植 學(xué) 》,、《器官移植護(hù)理學(xué)》和《中國公民器官捐獻(xiàn) 500 問》等。近 3 年來,，共獲得包括國家 “863” 計劃,、 “ 十二五 ” 科技支撐計劃和國家自然科學(xué)基金在內(nèi)的科研項目 50 余項，發(fā)表 SCI 論著 90 余篇,，中華醫(yī)學(xué)會系列雜志 100 余篇,。
? ? ? ?由于在器官移植領(lǐng)域的突出成績， 2006 年中山一院器官移植中心成為 CMB 中國肝移植三大培訓(xùn)中心之一,，先后有 42 個國內(nèi)單位來我院參觀學(xué)習(xí),。同年，受衛(wèi)生部委托,，成功承辦 “ 衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會第二次會議擴(kuò)大會議暨全國人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用峰會 ” ,。這次會議成為我國器官移植里程碑式的盛會。
人才培養(yǎng) ：
學(xué)科帶頭人 ： 何曉順
科主任 ： 王長希
科副主任 ： 朱曉峰,、陳立中
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職稱 |
人員組成 |
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正高 |
何曉順 王長希 朱曉峰 陳立中? 王東平 胡安斌? 馬毅 |
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副高 |
